心理学上的抑郁症叫什么(心理科普系列一)

抑郁症是不是被滥用了?

韩安冉在微博上说,是很多人的不理解让自己感到特别崩溃,被医院诊断为重度抑郁症之后,自行回家吃药。目前仍在休养中。除了韩安冉,还有网红沉珂、歌手乔任梁、演员雪莉、吴秀波事件女主陈昱霖、韩国金钟铉、歌手朴树等等许多人,他们都经历过抑郁风暴的洗礼。在日常生活中,我们经常听到有人说自己抑郁了,也有人开玩笑回应说“大家都挺抑郁的。”

于是,知乎上就火了一个问题:抑郁症这个概念是不是被滥用了?

一、大部分人的回答是,抑郁症没有被滥用。

只不过,一些非抑郁症的人正肆无忌惮地毁掉这个疾病的名字,而那些真正的患者却得不到关注,甚至让这个名称污名化。真正的抑郁症患者可能是沉默寡言的人,可能是背负更多苛责的人。

有的人说,这是一种矫情的富贵病,但从笔者在精神科病房实习的经历来说,抑郁症是不挑人的,什么样的人都可能被“盯”上。有部队转业的战士,身体倍儿棒的那种;有恩爱多年的夫妻,相濡以沫的那种;有大山深处的少女,涉世未深那种;还有身家颇丰的企业家,住个院前呼后拥的那种。在我们城市的医院里,神经内科的生意一向不差,病床总是不够住。为什么现在的抑郁症这么多?因为以前的病人没有得到人们的识别和重视。

心理学上的抑郁症叫什么(心理科普系列一)(1)

二、在我看来,与其说抑郁症像是条黑狗,不如说它更像是摄魂怪。

哈利波特这部小说里,北海寒冷的水域里一个小岛上有座监狱,它被称作阿兹卡班。阿兹卡班是一个恐怖的地方,由摄魂怪把守,他们是一群可怕的生物,被称作‘没有灵魂的恶魔’。他们以人们【正面的情感】为食。“一旦囚徒们被关押一段时间,他们就会失去所有的信念和好的感情和思想。最黑暗最可怕的回忆在他们脑海里不断重现。有一些发了疯,还有一些绝望地死去”(凤凰社第10章)。得了抑郁症的人,就像被摄魂怪缠住,他们被啃食掉正面情感,会有生不如死的感觉。

抑郁症本质上说,是一种身心障碍,现代社会应当受到重视的,是人的软健康,比如免疫系统是否健康,神经系统是否健康,内分泌是否正常等等。信息爆炸的时代,最累的恰恰是人的神经系统,每天接触各种各样的信息,正面的、负面的、离奇的、令郎满目的,这些信息的作用就是霸占人的注意力,收割人的焦虑感,时间长了,在纷繁复杂的信息和逐渐提高的欲望双重刺激下,神经系统很难全身而退。

如何去安慰那些患有抑郁症的朋友?电影《无问西东》里面有句台词说得好:“你别怕,我就是那个给你托底的人。我会跟你一起往下掉,不管你掉得有多深,我会一直在下面给你托着,我什么都不怕,就怕你掉的时候把我推开”。这句台词没有不切实际的强硬鼓励,有的只是陪伴与支持。

心理学上的抑郁症叫什么(心理科普系列一)(2)

三、为什么个别的正常人,喜欢给自己贴上“抑郁症”这个标签呢?

一方面,由于很多艺术家有心理疾病,比如尼采、毕加索、达芬奇等,使得人们觉得有心理疾病是一件蛮酷的事情,再加上自闭症儿童的画作经常惊艳的出现,使得人们强化了心理疾病的某一方面炫酷的特征,而忽略了疾病带来的负面影响。心理问题背后的痛苦、对患者生活的影响、对社会功能的损伤、被披上美丽的外衣,被吃瓜群众选择性地忽略了。异常的心理被看作是“有个性”的表现,抑郁症被当成挡箭牌使用着。

另一方面,人们追求认同感。把全身无力、不想起床、拖延症、心情糟糕等等,统归于抑郁症的影响,把自己放在抑郁症的人群之中,体验到了被认同的感觉。

四、实际上,身患抑郁症并不是一件“炫酷”的事情。

抑郁者容易对负面事件穷思竭虑。它们会在一些负面事件上纠缠不清,把这些在记忆中长时间固定下来,不时鞭打着内心深处的自己。它们会深深困在思虑和自责中间,从中寻找一些消极而抽象的东西。渐渐地,他们和生活中新鲜的空气隔绝了,只在自己抽象的思辨中徘徊打转。他们的记忆也会一点点的宽泛空洞化。没有了鲜活、丰富而积极的记忆素材,他们也会更多地感到有价值无意义。在这个过程中,他们也放弃完整自我的意义追寻,感到更多的绝望无助和碎片感。

这个世界是相互联系的,而不是只有自我孤独的奋斗。自杀者的冲动,正因为丧失带来的强烈遗弃感。他们沉浸在自己孤独的世界里,独自瑟瑟地品味却无力摆脱。他们把生命的意义局限在自己的内部,因此强烈的挫折感让其怀疑存在的价值。但事实上,生命真正的意义,万物之间彼此联系和共生。理解这种联系,感受到归属感,或许能让焦虑的心平静不少。

心理学上的抑郁症叫什么(心理科普系列一)(3)

五、双连续模型

心理学家Keyes提出过一个双连续模型,意思是说,健康和疾病是相对独立的两个轴,像X轴和Y轴一样,把人群分成四个象限:健康且有疾病的、不健康且有疾病的、健康且无疾病的、不健康且无疾病的。被抑郁症这个看不见摸不着的摄魂怪缠上,人容易变成一个【不健康的病人】。还有一些处于亚健康、差点就患上抑郁症的人,可能处于【不健康且无疾病】这个象限,就是体检没有什么毛病,却无精打采、浑身疼痛、偶尔自己伤害自己。

得了抑郁症的人,尽量想方设法把自己放到“健康且有疾病”这一类里面,承认自己患病,承认疾病会影响生活质量,但是尽力把这种负面影响减小,使自己享受和健康人一样的生活。这很难,但是值得为之做出努力,因为每一个患上抑郁症的人,都值得过上和健康人一样的生活。

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