半月板囊肿怎样自己查（得了半月板囊肿怎么办）

医院有个比较神奇却难以解释的现象，那就是病人“扎堆”。比如有时候一周内来三四个肩关节盂唇损伤的，有时候四五个月都遇不到一个。这周接二连三来了三个半月板囊肿的别人，网上面也有几个患友咨询半月板囊肿的问题，那今天就把半月板囊肿相关的知识和大家分享一下。

本篇题纲：

01 什么是半月板囊肿？

02 哪些检查可以确诊有没有半月板囊肿？

03 半月板囊肿一定要手术吗？？

04 得了半月板囊肿，如何保守治疗？？

05 半月板囊肿的手术是怎么做的？

06 半月板囊肿关节镜手术后如何康复？

所谓囊肿，就是一包水而已。所以只要报告上说是囊肿，不管是肝囊肿，肾囊肿，腘窝囊肿，腱鞘囊肿还是半月板囊肿，只要是囊肿，就是一包水，良性的，不会癌变。所以那些听到囊肿就担心自己是不是患上恶性肿瘤的人，大可不必担心。

但是并不是说良性的，良性的疾病就不需要治。囊肿长得足够大，就有可能引起疼痛或者压迫周边的神经血管等，产生症状。而疼痛，常常是半月板囊肿患者最常见的就医原因。

那么在半月板周緣形成的囊肿，就是半月板囊肿了。研究发现，有半月板囊肿情形的患者，几乎100%存在半月板的损伤或者退变。我们的膝关节里是有一些润滑液的，如果半月板发生了撕裂，有些润滑液可能通过撕裂口渗到半月板周围，鼓出一个囊泡；而就算半月板没有撕裂，退变的半月板细胞也有可能自己产生粘液性的物质，鼓出去形成囊泡。这就是半月板囊肿了。

随着囊肿越来越大，产生囊肿的这里就会越来越鼓，张力也会越来越高，从而产生疼痛的感觉。

又因为半月板囊肿，常常合并有半月板撕裂，因此很多人还有半月板撕裂所带来的疼痛、活动障碍、关节肿胀积液、关节弹响和交锁等问题，最终来到医院就医。

其实最简单的检查是彩超，但是几乎不会有医生因为你关节疼痛，就让你去查一个彩超，因为彩超不是关节疼痛的常规检查。所以绝大部分半月板囊肿，是因为做了关节的核磁共振发现的。当产生疼痛的部位和半月板囊肿的部位相符合时，很可能他就是罪魁祸首了。

如果半月板囊肿已经产生了症状，那么通常是需要手术治疗的。保守治疗也有一些方法，比如说将囊肿里的囊液用注射器抽出，然后再注入一些药物或者加压包扎，但是事实证明这种疗法并不理想，容易复发。原因很简单，如果是半月板撕裂引起的囊肿，那么你并没有把半月板撕裂的问题解决掉，也就是说，治标不治本，终归是不行的。如果是半月板退变引起的囊肿，保守治疗同样没有办法改变退变的这个现状，因为这种退变往往是不可逆的，所以也是行不通的。

手术治疗，可以在去除囊肿的同时处理损伤的半月板，一般疗效比较可靠。

上文已经说了，，引起症状的半月板囊肿是不建议保守治疗的。可是如果有些半月板囊肿？并没有引起症状呢？或者说不管怎么样，我就是不想手术呢？那么就试试下面的办法吧：

A：用注射器将囊液抽出，并注入糖皮质激素类药物，然后弹力绷带加压包扎几天。

B：如果同时患有某些让膝关节内产生积液过多的疾病，比如痛风、特殊的滑膜炎等等，可以对膝关节腔进行封闭治疗，减少关节积液，这样就不会有很多液体由于关节腔内压力过大而被挤压到囊肿内部，让囊肿的体积增大，症状加重。

， C：加强股四头肌锻炼，怎么说对膝关节的这些毛病都有一些好处。

D：疼的厉害了就涂抹涂抹扶他林等止痛的药膏，舒服一会儿是一会儿吧。

E： 刷抖音，忘记自己的痛苦。

其实这个问题是患者比较喜欢问的，但是实际上，这个问题给患者很难讲明白。

一般情况下，要么是通过关节镜从关节里面，把囊肿里面的囊液给完全吸走，然后把囊壁破坏掉，最后，把撕裂的半月板给处理好。还有一种做法是从外面直接在囊肿的表面切个小口，像切除普通的腱鞘囊肿一样把半月板囊肿切除。两种方法均可。但是如果切除囊肿之后，半月板的边缘有比较大的撕裂口，影响了半月板的稳定性，则应该同步行半月板缝合修补。

06 半月板囊肿关节镜手术后如何康复？

如果仅仅做了半月板囊肿切除，没有缝合半月板，那么也就不牵扯到愈合问题。所以做完就可以活动。但是要注意股四头肌的锻炼，比如直腿抬高等等，这样才能减少以后半月板再次损伤、退变或关节积液的发生几率，避免囊肿复发。

如果切除囊肿的时候也做了半月板的缝合修补，那么术后就要有4周左右膝关节是要用支具固定住的，不然反复的活动和负重会影响半月板的愈合。当然，股四头肌的锻炼也是必要的。

抬高40°左右悬停到最大时间，大腿发抖。一天20-30次

关于半月板囊肿，今天就到这吧。更多的骨科和运动医学科普，可以关注我的头条或者公众号：运动医学王杨雨凡。