希望你永远有月经的滋润（把冷静果敢的A面留在手术台）

为患者看诊时，罗芳善于倾听 武汉市普仁医院供图

□楚天都市报极目新闻记者 廖仕祺 通讯员 尹茜 李林牧

“你一看就是搞妇产科的样子。”当年找工作分配科室时，罗芳的大学同学曾经半开玩笑地对她说。没想到的是，同学们的一句玩笑话，竟成了罗芳20多年来一直坚持的专业方向。如今，她已成为武汉市普仁医院妇科主任。前不久的一次同学聚会，大家再聊起当年这句玩笑话时，罗芳打趣地说：“你看，还真被你们说准了！”

妇产科医生究竟是个什么样子？“同学们当时这么开玩笑，是因为觉得我看起来个子高高的，风风火火的样子，一看就像个妇产科医生。”罗芳笑着说。但在她看来，一个好的妇产科医生应该像盘双面的卡带，把冷静果敢的A面留在手术台上的同时，还要把细腻柔软的B面留给女性患者们。

抽丝剥茧揪出女子致命病因

作为守护女性和婴儿的第一道生命线，医疗行业里常用这样一句话来形容妇产科：“金眼科，银外科，累死累活妇产科。”一旦踏入妇产科的大门，忙起来别说节假日，通宵达旦工作都是常有的事情。因为意外是难以预料的，妇产科医生需要时刻准备着与时间竞速。

与时间竞速，首先需要有过硬的专业技术。如何尽快掌握专业技能？阅读各类专业书籍是必不可少的，但纸上得来终觉浅，在手术室里直面每一台手术和每一次抢救，便是罗芳眼里最好的学习方法。为了练习专业技能，罗芳一有时间就泡在手术室，不管是不是她跟台的手术，她都会在一旁观摩。除了吃饭睡觉，那几年几乎一大半的时间，她都是在手术室里度过的。在手术室里的沉浸式学习，让罗芳很快成长为能独当一面的业务能手，也成为了科室里的主心骨。

除了过硬的专业技能，在罗芳看来，与时间竞速，还需要如福尔摩斯一般的“侦查”能力，不放过任何一丝异常，才能从微小的细节中抽丝剥茧，拨开云雾见天日，帮助患者化险为夷。

怀孕三个月的刘女士（化姓）在家吃饭时不小心呛了一下，剧烈咳嗽了一阵后，竟晕了过去。虽然几分钟后，刘女士清醒了过来，但家人仍旧有些担心，便带着她来到武汉市普仁医院急诊科就诊。

考虑到刘女士是初次怀孕突发晕厥，急诊科立马请罗芳过去会诊。罗芳经详细检查发现，刘女士的整个肚子是软的，没有明显的肌肉紧张，但浑身大汗淋漓，心率特别快，血压也处于一个临界值，有类似于休克的症状。虽然刘女士当时并未有明显不适，但这些反常症状引起了罗芳的警觉，罗芳建议刘女士立即住院检查。

入院后的第一次B超检查仍未发现明显异常，但罗芳并未放弃自己此前的判断，建议刘女士1个小时后再复查一次B超。果然，B超检查证实了罗芳的判断，刘女士的子宫里存在大量的盆腔积液，且并未发现胎儿。团队马上为刘女士进行了紧急手术，术中发现刘女士的情况为非常罕见的子宫肌壁间妊娠，当时的出血量已达2000多毫升，如果不及时止血并进行子宫修补，可能会有生命危险。

术后，罗芳通过询问了解到，刘女士此前曾接受过子宫肌瘤剔除术，她判断刘女士是由于术后恢复的过程中，子宫的肌壁间出现了细小的缝隙，胚胎就长在了肌壁间的缝隙里。后来刘女士因为吃饭时被呛到引发剧烈咳嗽，导致肌壁最薄弱的地方被震破，但由于当时子宫处于不完全破裂的情况，因此刚到医院就诊时，刘女士并未表现出明显的症状。面对如此罕见的宫外孕患者，正是罗芳和团队的跟踪观察，才成功帮助刘女士化险为夷。

罗芳（右一）和团队在手术中

关爱是她开出的第一张处方

2018年，由于医院科室的细分，罗芳开始主攻妇科方向。妇科疾病常常困扰着广大妇女，在面对突如其来的疾病时，她们往往会陷入焦虑、迷茫的情绪中。每次看诊，罗芳会以朋友、亲人的角度，去安慰、帮助患者调节情绪，让她们以积极的心态来接受治疗。

在罗芳看来，女性很多时候，承受的压力很大，工作、生活，带孩子做家务，在疲惫不堪的时候，如果没有得到伴侣的关心和呵护，情绪没有得到发泄，精神紧张，就会积压出一些妇科疾病。同样身为一名女性，罗芳认为，她能为女性患者们开出的第一张处方便是关爱。

每次看诊，罗芳不把患者当成一个个体，而是当成一个整体，会有意识了解患者的家庭情况、工作环境等因素。整个看诊过程中，她时常更多地扮演倾听者的角色，听患者把不开心的事情或者烦恼的事情说出来。在这间充满着亲和力的诊室里，很多一开始来的时候有着各种思想顾虑的患者，通过和罗芳的谈话，成功放下了心理包袱，心情放松地走出了诊室。

除了门诊和手术室，病房里的住院患者也让罗芳挂心。2021年担任科室主任后，罗芳在科室里立下了一条规矩：每天不管有多少台手术，都要早晚各进行一次查房。在罗芳看来，坚持早晚双查房，一方面是能更及时地观察患者的状况，从而在必要的时候对治疗方案进行调整，而更重要的一方面则是能让患者感觉到一种陪伴感。“患者住院的时候心情一般都很低落，很紧张，当她住在病房里的时候，如果总是能看到医生，自然就会产生一种安全感，对治疗的信心也会更强。”

巧用宫腔镜解妇科疑难杂症

在罗芳的眼中，妇科不仅牵涉女人的健康，还有背后一个个家庭的幸福。治愈患者的妇科疑难杂症，帮助患者成功怀孕产子，对于罗芳来说，这种职业成就感也是无可比拟的。

子宫是“胎儿的宫殿”，是胎儿要住十个月的房间，只有子宫健康正常，女性才容易受孕。在患有不孕症的女性中，子宫性不孕占较高的比例。宫腔镜检查可以发现一些细小的宫腔病变，如子宫内膜息肉、宫腔粘连等疾病，帮助不孕女性明确病因，从而有针对性地治疗，帮助患者早日达成孕育梦想。

25岁的李女士（化姓）怀孕期间发生不明原因流产，为此，她来到武汉市普仁医院妇科就诊，希望能找到导致她流产的原因。问诊过程中，罗芳了解到，李女士两年前曾接受过一次人流手术，之后月经量出现了减少的现象。在罗芳的建议下，李女士进行了三维彩超检查，检查发现李女士的子宫已经发生肌性粘连，本来宽敞的、可以孕育胚胎的宫腔已经形成一个非常狭窄的桶状，这样的情况她是非常难怀孕的。

罗芳为李女士进行了宫腔镜下电切。术后，为了防止创面再次粘连，在她的子宫内放置了气囊支撑，并辅助用药，促使她的子宫内膜再次生长。一个月后复查发现，李女士宫腔粘连的情况已经得到很大改观，但腔体空间较小，还有部分粘连，罗芳再次为她进行了宫腔镜电切。三个月后，李女士向罗芳发来了成功怀孕的好消息。

由于妇女身体的构造和生活习惯等问题，包括异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等疾病在内的妇科疾病成为女性群体中的常见疾病，严重影响着她们的工作、生活、生育甚至生命健康。传统手术治疗宫内疾病创伤大、恢复慢且有某些局限性。诊断精准、治疗无创的宫腔镜技术，通过极细的高科技器械无创无痛地通过自然通道伸入患者体内，对宫腔疾病既能诊断又能治疗，让折磨女性的妇科顽症被精准祛除。

为了让宫腔镜诊断和治疗更加规范化，在罗芳的提议下，该院于去年成立了宫内疾病诊疗中心，这也是青山区的首家宫内疾病诊疗中心。中心成立一年多来，不仅运用宫腔镜技术帮助一个个女性患者战胜了疾病，也守护了背后一个个家庭的幸福。“很多人觉得做医生很辛苦，但看到患者康复，人生重新被点亮的那一刻，就会觉得一切辛苦都是值得的。”罗芳感慨道。

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