下肢莫名其妙的红肿（下肢红肿热痛小心惹）

朱先生，40岁。左下肢红斑、疼痛伴发热5天。患者于5天前因“足癣”自行抓破左趾间皮肤，第二天即出现畏寒、发热，体温波动在38.5-39℃,自认为“感冒”服感冒药效果欠佳。当晚左小腿出现肿痛，来门诊就诊，经小菌衣查体：左小腿伸侧可见大片状手掌大水泡性红斑，境界清楚，表面紧张发亮，触之皮温高，皮损处压痛明显，双足底、趾间可见脱屑。

确诊左小腿丹毒，即流火

治疗湿敷

足癣病史数年

小菌衣及时给予青霉素抗感染、无菌注射器抽取疱液、硫酸新霉素溶液湿敷消肿等对症治疗。目前患者左下肢水肿消退，现已康复。

丹毒，老百姓又叫“流火”， 丹毒虽以"毒"命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症，属于急性感染性皮肤病，可影响皮肤表层、皮下组织内淋巴管及周围软组织，一般由乙型溶血性链球菌感染所致，一经发现应立刻就诊，切不可马虎。

丹毒最常见的发病部位为下肢（86.8％），夏季发病率高，这与夏季皮肤裸露，容易发生外伤有关。小菌衣丰富的门急诊经验发现足癣是下肢丹毒的一个重要的危险因子，是引起下肢丹毒的主要诱因。

足癣为真菌感染引起角质层损伤，导致局部皮肤屏障作用消失，细菌由皮肤破损处侵入，引起下肢网状淋巴管炎发为丹毒。近年来足部真菌病和下肢丹毒的发病率呈增长趋势，足癣与丹毒的复发关系更为密切，最后小菌衣需强调的是，千万不要轻视足癣，一旦发现应及时去专科就诊根治，患病期间尽量不要“抠脚”。