14岁孩子骶骨骨裂要卧床多长时间（9岁女孩膝盖骨老）

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9岁女孩左侧膝盖骨在弯腿时会往外“跑”，直腿时又“跑”回来，难道真像女孩说的，她会变魔法？

近几个月以来，家住湖南岳阳的雯雯（化名）每走一步或者蹲下，左侧膝盖骨都会往外“跑”，并在原来的位置留下一个凹陷；而当她伸直腿时，左膝骨又会变戏法似的“跑”回来，恢复正常外观。

这让她走路不稳、容易摔跤，不能跑跳，蹲下后站起困难，严重影响其日常生活。为了弄清楚究竟，8月22日，家长带雯雯来到湖南省人民医院儿童骨科就诊。

湖南省人民医院儿童骨科李欣副主任医师认真体查并结合影像学检查，诊断雯雯患上了左侧髌骨习惯性脱位，需手术治疗，随即将她收入院。

术前X线显示：左股骨髁间窝较浅，屈膝时左侧髌骨向外侧移位，未位于股骨髁间窝内。

术前屈膝时，左侧髌骨向外侧脱出（红圈所示）。

入院进一步完善相关检查并做好充足的术前准备后，湖南省人民医院儿童骨科肖晟主任医师团队于8月25日为雯雯施行左侧髌骨脱位矫形复位固定术，顺利恢复髌骨股骨正常排列关系，让髌骨重回正常轨道。

术后X线显示：左侧髌骨复位至髌骨滑车凹内，髌股关节匹配良好。

肖晟主任医师带领湖南省人民医院儿童骨科团队为雯雯进行髌骨脱位矫形复位手术。

经过儿童骨科护理团队的精心护理和康复指导，雯雯于8月31日顺利出院。

“髌骨就是老百姓常说的膝盖骨”，湖南省人民医院儿童骨科肖晟主任医师介绍，髌骨作为膝关节的重要组成部分，不仅起到维持膝关节稳定、保护膝关节的作用，还在伸膝过程中起到类似“滑车”的作用。这是因为髌骨下方与股骨对应的位置上有一个凹槽，作为髌骨的运动轨道。

正常情况下，无论伸腿还是屈膝、蹲下还是上楼梯，髌骨始终在这个轨道内上下左右小范围移动，以维持力学的平衡。而当膝关节存在发育性畸形，如膝关节周围肌肉力量弱、韧带松弛、股骨髁间窝浅等，或者存在后天外伤因素时，髌骨在轨道内的不稳定性因素增加，就容易滑出轨道向外侧脱出，出现髌骨脱位情况。

湖南省人民医院儿童骨科肖晟主任医师提醒，家长一旦发现孩子膝关节活动异常，就应及时带孩子到正规医院的儿童骨科就诊，以免错过最佳治疗时机。（）

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 儿童骨科 李范玲 张斯齐

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