小儿脾虚的表现（儿科专家夏季小儿脾虚）

随着一场场雨

夏天就这样悄悄的来啦

夏天小朋友需要重视身体的养护

而小儿夏季常见问题，便是“脾虚”

本期专家——兰颖

沈阳市儿童医院中医科副主任，副主任医师，中医学硕士研究生。

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脾虚的病因

多与喂养不当、病后失调、先天禀赋不足以及情志失调等因素所致，病位主要在脾胃，病机为脾运失健。病久因气血化生乏源可影响小儿生长发育。

02

食物消化的过程

中医认为：食物进入身体，要经过消、化、运三个环节。

食物进来首先进入的是胃，胃是管受纳的，我们吃进东西，胃负责接受，好比收发室。胃把东西接收完以后做初步的处理，把完整的食物变成易于分解的小块。就是我们通常所讲的“消化”的“消”的部分。这个时候食物还是食物，只不过被拆分了。

接下来轮到脾工作了，脾要把食物先化掉，食物本身并不是我们身体能够吸收的物质，比如白菜我们没法儿直接吸收，但是我们的脾可以把它给“化”成我们可以吸收的物质，这个过程叫“化”，这是脾的功能。

为什么叫“脾主运化”呢？因为“化”之后，还有“运”。当脾把食物给化成可以吸收的物质之后，脾还负责把它送往全身各处。其中，食物化成一些好的东西叫精微物质，其中清轻的物质往上走，向上输送到心肺，成为气血化生的来源；另外一方面是输送到全身，濡养四肢百骸。有一些重浊的物质向下走，其中糟粕会被排出体外。

中医有句话叫“四季脾旺不受邪”，这是医圣张仲景说的。意思是脾是人体正气的来源，任何时候，只要脾气旺盛，那么人体就不容易受邪。脾胃为后天之本，如果出现问题，可能对孩子成长造成不可逆的损伤。需要家长时刻注意“保脾护胃”。

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脾虚的阶段

宝宝生下来，脾胃是第一个经受考验的系统，所以也是第一个要巩固的系统，脾胃好了，其他系统才有充足的供给。兵马未动，粮草先行。小孩的脾胃先天稚嫩，加之后天喂养不当，就容易造成脾虚。

脾虚的几个阶段：

第一阶段为刚出生，一部分孩子在母体里郁热，出生后表现为胎毒，如黄疸、鹅口疮等。古代中医有拭口的传统，根据胎毒情况用纱布蘸甘草或黄连水拭口。有胎毒的宝宝如处理不当很容易造成脾虚，严重者出现发育缓慢。

第二阶段是出生后3个月，这阶段因食量增加，或过量喂养，也有因为牛奶不耐受的原因，出现消化不良、湿疹、鹅口疮等症状，可看到舌苔白厚。因积食造成脾胃湿热导致。应当消积去湿热。

第三个阶段是出生后6个月，添加辅食之后，食物种类增多，而且和外面接触增加，容易积食、着凉等原因导致腹泻。这时候主要是帮助消化。

第四个阶段是1岁以后，由于口味偏好出现暴饮暴食，或少食寡味，不能定时定量的吃饭，此时脾虚多是看上去身体健康、食欲旺盛的宝宝。这类宝宝容易表现出爱发烧，多为积食发热。这时候要注意的是饮食有节。

第五阶段是3岁以后，脾虚症状持续，不像之前时好时坏。因证型不同，脾虚表现也多种多样，或脾失健运而厌食，或脾气虚而面色少华及易感冒，或脾胃阴虚而便秘及消谷善饥。需要辨证论治。

04

脾虚的中医调养

饮食有节

（1）控制入量，不要连续喂食，要间隔3小时以上，每顿7-8分饱；

（2）促进排出，孩子的消化能力弱，积食患儿家长应该在饭后一个小时以上为孩子做一做腹部推拿，帮助肠蠕动，推拿后孩子出现排气或排便；

食物不耐受或食物过敏

（1）对严重不耐受的食物，最好间隔2-3个月以后再试食用；

（2）添加辅食种类要缓，每种食物适应半月以上，才能添加下一种，绝对不能一次添加几种；

饮食禁忌

尽量不吃“肥甘厚味”，不吃凉性食物和热性食物：

肥甘厚味：油腻、甜食、口味重的食物；

凉性食物：冰激凌；海鲜；凉性水果（瓜类）；

热性食物：羊肉；辛香调料；热性水果(榴莲、荔枝)。

特色疗法

中药香囊：将砂仁、豆蔻、苍术等药物装入布袋中，靠气味起到健脾开胃的作用，适用厌食及消化不良等症状；

小儿推拿：四时辨体捏脊 小儿特定穴推拿，根据四时节气变化和儿童体质的不同，增加推拿相应的穴位，一年四季，保脾护胃；

中药贴膏：舌苔脉象、四诊合参，辨证论治、一人一方，手工制作适合每一位宝贝的贴膏，贴于特效穴，达到药穴双效的治疗作用；

撳针治疗：将皮内针置于小胶布上，粘贴于耳穴及体表，浅刺而久留针，每天三次点按皮内针，增加食欲、改善消化功能；

春秋分健脾贴敷：沈阳市儿童医院原创的节气健脾贴敷，在农历春分和秋分时期，通过中药穴位贴敷达到阴阳平和的作用，通过调理脾胃，从而改善由脾虚所致的厌食、便秘、消化不良（完谷不化）、腹痛腹泻、积食发热、口气臭秽、鹅口疮、易感冒、多汗、流涎、痰多、脾气大、神疲乏力、睡眠不实、肥胖或消瘦等症状。

中药免煎颗粒：不用熬中药、不用忍苦药，经过医生辨证配方的免煎颗粒，像冲咖啡一样，服用方便，还可带加工膏方，口感更好、携带更方便。

来源:辽宁掌上健康

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