儿童血小板减少会反复发作吗（血小板减少会发生在儿童身上）

目前儿童成长期一般都有固定的体检时间，各个地方的社区卫生院也都在监督，那么血常规是体检项目中不可缺少的一项。

很少有儿童会存在血小板减少的情况，血小板减少属于一种血液疾病，一旦发现需要立即就医治疗，比较常见的原因主要是儿童自身的免疫力造成的，儿童血小板减少性紫癜在血液科属于比较常见的疾病，血小板减少这种疾病发生在儿童跟女性的情况比较多见，一般发病比较急，来的突然，皮肤上有红色斑点，流鼻血，牙龈出血等比较典型的特征，如果孩子出现血小板低下的情况，家长们都比较着急，一定要选择正规专业的医院积极治疗，避免出血情况加重。

儿童血小板减少一般都是由自身免疫系统导致的，分内因和外因两种情况。由于外来因素对免疫系统造成破坏的属于外因，比如，疫苗注射，各种病毒的感染等等。内因主要就是儿童自身的免疫系统对外来因素比较敏感，内外因共同加剧的情况下就会造成血小板减少。

小孩子一般在刚出生的前六个月之内生病的情况比较少，这时儿童体内自带抗体所以不容易感染疾病。

当到两到三周期间生病的情况就比较多了，一方面是体内的抗体已经消耗完了，另一方面是因为这个阶段的儿童需要外来的病毒对自身的免疫系统进行刺激，从而不断的完善自身免疫系统，提高自身免疫力。

一般儿童血小板减少治愈周期比较短，在患病后的半年内都可以恢复正常值，但是成人就不同了，成人治愈的几率只有儿童的1/3，这都是因为免疫系统的不同造成的。

血小板减少成人跟儿童的情况肯定是有一定区别的。这是因为成人的免疫系统已经非常完善了，当免疫系统被破坏时就会很难修复，所以治疗起来周期也会加长，治愈的可能性也比较小了。

儿童正处在身体生长发育的快速阶段，免疫系统在一步步完善中，在进行专业积极的治疗后，病情很容易得到改善。

1、使用激素类药品

在提高血小板数值的治疗过程中，使用激素类药物的治疗效果比较明显，恢复得也比较快。然而，血小板的数值很难实现长期稳定，当药物的疗效被代谢掉时，血小板的数值就会下降，如果长期使用这类药物，对儿童的肝脏发育会有一定影响。

2、输入血液制品

当儿童的血小板数量极少，病情比较危险需要紧急治疗的时候，给患者直接输血或者血小板，这时可以达到救急的目的，一会不建议频繁使用，因为血小板的输入会让自身的免疫系统遭到破坏。

3、脾脏切除治疗

由于脾脏是引起血小板减少发生的主要器官，脾切除术可以减少血小板的破坏，从而控制疾病，改善血小板，减少出血。然而，成本通常很高，脾脏是人体最大的免疫器官。切除后易发生感染或其他疾病。

4、中医疗法

儿童血小板减少症大多是由外界因素影响所致，导致免疫功能紊乱、抗血小板抗体产生或其他机制破坏血小板，导致血液循环中血小板减少。中医辨证论治，益气健脾养血，凉血止血。这样效果好，可以缩短病程。

中医的治疗以宏观辨证为主，现代医学的诊疗以微观诊断为主。每种方法都有其优缺点。辨证与辨病相结合，可以取长补短。辨证治疗血小板减少症，无论哪种类型，均可酌情补充，增强血小板功能，并能收到良好效果。例如，卷柏紫癜方通过益气养血、煎煮和口服治疗血小板减少性紫癜是安全可靠的。

虽然血小板减少症是一种良性血液疾病，但在许多情况下，患者的病情很容易反复发生，导致治疗周期较长。但事实上，如果根据具体情况和靶向治疗选择正确的治疗方法，大多数血小板减少症患者预后良好。

总之，儿童血小板减少后，家长应该立即选择专业的医院进行治疗，可以采取中西医结合治疗的方法。单纯的激素、c-球蛋白和免疫抑制剂可以迅速提高血小板值，但治标不治本。中医的干预从根本做起，调节机体免疫功能，稳定疾病，减少复发和衰退的问题！

参考资料：

1. 小儿危重特发性血小板减少性紫癜的护理效果分析[J]. 张蓓. 皮肤病与性病. 2019(06)
2. 原发免疫性血小板减少症的治疗进展[J]. 李昕雨,何杨,阮长耿. 中国实验血液学杂志. 2021(03)
3. 中国成人重症患者血小板减少诊疗专家共识[J]. 宋景春,刘树元,朱峰,文爱清,马林浩. 解放军医学杂志. 2020(05)

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