蛋蛋隐隐疼可以自救吗（蛋蛋疼可不是闲的）

蛋者，阴囊也，男性之根本，不可小觑。

汉语之精妙，有时真让人拍案叫绝，不过让我觉得有趣的当然是民间的俗语，最好是买菜大妈们之间的闲侃，例如李大妈骂王大爷：闲得蛋疼。

王大爷像是着了魔怔，被李大妈嬉笑怒骂一番后，还真感觉蛋疼。关于蛋疼不疼的问题，当然得交给医生怎么说。

蛋疼在医学上叫阴囊疼痛，阴囊疼痛可不是小问题，这其中最常见的原因是急性附睾炎和睾丸扭转。对于急性附睾炎，如果认为只是闲得蛋疼，不及时就医，就会增加并发症；而对于睾丸扭转就更加严重，如果因为医生的误诊或病人不及时就医错过了手术最佳时机，可能会导致“完蛋”了，以及不育。

而医生需要划重点的是，还有一种比较少见的病也会引起阴囊疼痛，那就是Foumier坏疽，看似高大上的名字，其实就是会阴坏死性筋膜炎，树洞的朋友们不要觉得这些医学专业术语听不懂，其实很多医生也并不知道，但树懒医生写文的目的就是为了解决医患之间信息不对称的。如果好学，就把它写到备忘录里。

有趣的知识科普是，正常的睾丸呈卵形（废话，不然呢），长约3~5cm，质地硬，表面光滑。

如果蛋疼，医生一般会帮患者做这么一个检查，具体的细节描述不必省略N个字，完美呈现是：轻轻地划大腿内侧的皮肤，正常情况下提睾肌收缩并使同一侧的睾丸上提，生动描述下就是此时会“蛋跳”，非“”~，说地专业些，这个检查叫提睾反射。

而此时，有经验的医生还会让病人站立，主要是看看腹股沟区有无膨出，并且还会让你咳嗽几声，目的是为了排除是否有腹股沟疝，简称疝气，俗称小肠下垂。

那么，对于医生而言，如何来诊治这些病呢？医生的脑回路一般是这样的，患者也可以了解了解，明白你蛋疼，医生可不是瞎说。

如果你告诉医生，你的整个阴囊都是弥漫性痛的，那么医生首先会考虑上面三个病，再重复一遍，即急性附睾炎、睾丸扭转、Foumier坏疽；此时医生还会问你发热不？如果发热，则首先需要排除Foumier坏疽。排除后，再根据上面说的提睾反射来判别，如果做后不“蛋跳”，则说明提睾反射阴性，此时可初步考虑为睾丸扭转。否则，就是急性附睾炎。

但这些都不是绝对的，在不能明了的情况下，医生会帮你的蛋蛋做个阴囊彩超。

如果确诊为急性附睾炎，那么，关于治疗，还要做一些针对性的检查，例如尿液分析、尿培养以及淋病奈瑟菌和沙眼衣原体的尿液核酸扩增检测。目的是为了针对性使用抗菌药物。

那么，疑问来了，在检查结果没出来就不用药吗？答案是否定的呀，当然可以经验性使用药物，而药物的选择则是需要看年龄的，原因自行脑补。

35岁以下的患者面临性传播感染风险的患者，建议采用抗菌谱覆盖淋病奈瑟菌和沙眼衣原体的方案，即头孢曲松 多西环素。对于不能耐受多西环素的，可以用阿奇霉素替代。通常，对于治疗衣原体附睾炎，多西环素优于阿奇霉素。注意：如果怀疑为淋病，则不能使用喹诺酮类药物治疗急性附睾炎，因为淋病奈瑟菌对这些药物有广泛的耐药性。

对于大于35岁的患者或性传播感染风险较低的患者，则建议采用抗菌谱覆盖肠道致病菌的药物，例如左氧氟沙星或氧氟沙星。

对于患者，做什么可以来改善症状呢？这主要是来缓解阴囊的疼痛，这包括下面几种办法：

√ 用冷的凝胶袋、冰袋或冰冻蔬菜包冷敷疼的部位，每数小时1次，每次15分钟。

√ 穿一种可以支撑起阴囊的特殊内裤。

√ 使用非处方药缓解疼痛，包括对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。

还需要注意些什么呢？温馨提示是如果是淋病奈瑟菌或衣原体感染导致的附睾炎，应该通知伴侣也进行治疗。有什么方法可以预防这种类型的急性附睾炎呢？使用套套，或者发现自己或伴侣出现生殖器发痒或者异常分泌物时，应避免此时同房。