高烧后头疼是脑炎吗（头痛发烧误以为是感冒）

文/羊城晚报全媒体记者 余燕红图/通讯员 甄晓洲

“感冒和脑炎如何区分？”“脑炎可以预防吗？”2月22日上午，中山大学附属第三医院神经内科围绕今年脑炎日主题，在天河院区开展义诊活动。在义诊活动现场，不少市民前来咨询脑炎疾病防治的相关知识。

2月22日为世界脑炎日，中山三院神经内科在天河院区开展脑炎义诊活动

脑炎，是指脑实质发生炎症性病变，是一种严重的神经系统疾病，具有高致死和致残性。每年全世界有50万的儿童和成人罹患脑炎，平均1分钟发病1例。

中山大学附属第三医院神经内科副主任彭福华介绍，脑炎的死亡率一般在30%-50%，不分年龄、性别、种族、地域，所有人都有可能罹患脑炎，但它是可以治疗的神经系统疾病。

中山三院神经内科副主任彭福华

脑炎症状各异，尤其是在脑炎早期可以表现似“感冒”症状，头痛、发热、乏力，也可表现为精神障碍、行为异常、烦躁、胡言乱语，癫痫发作等，容易误诊漏诊，不能及时有效诊治，容易造成不良后果。

据了解，根据病因不同，脑炎分为感染性脑炎和自身免疫性脑炎。中山大学附属第三医院神经内科副主任邱伟表示，近年来脑炎的发病率有升高的趋势，“随着检测手段的增多以及对疾病认识程度的提高，非感染性的脑炎发现得更多了。”

中山三院神经内科副主任邱伟

脑炎症状太像感冒，两者如何区分？彭福华称，脑炎患者往往会出现发烧、头痛等流感样的症状。但与普通流感不同的是，病人若感觉到脖子僵硬，出现精神行为异常、记忆力减退等症状时，就要考虑是否罹患脑炎了，患者需及时到医院检查、诊断和治疗。

腰椎穿刺是最重要的检查和诊断方法，由于血脑屏障的存在，一般的血液检查并不能发现脑部的问题，所以要进行腰椎穿刺来检查脑脊液。

另外，患者还需要做脑电图、CT、核磁共振等检查，结合腰椎穿刺的结果，来确定是哪一种类型的脑炎。除此以外，还可通过二代基因测序对病原体的基因进行检测。

中山大学附属第三医院神经内科主任陆正齐强调，成年人由于不良生活习惯导致机体免疫机能降低，让细菌、病毒趁虚而入，就容易出现脑炎等中枢神经系统感染。

中山三院神经内科主任陆正齐

陆正齐解释，容易引发脑炎的三个核心因素：一是感染、二是肿瘤、三是代谢。比如长期睡眠不足、喜欢熬夜看手机的人，体内容易产生慢性炎症，这种炎症会诱发自身免疫性疾病。还有，现在一些小孩喜欢吃高热量食物，又缺乏锻炼，导致自身免疫力下降，更容易感染脑炎。

日常大众要如何预防脑炎呢？彭福华表示，携带着隐球菌的家禽粪便和宠物身上的弓形虫，都是诱发感染性脑炎的元凶，日常生活中应尽量避免过多接触。此外，接种与脑炎相关的疫苗，戴口罩、勤洗手也能有效预防感染性脑炎。