受孕成功那一刻身体的感觉（受孕的那一刻起）

一个新生命来到世上，无疑是十分令人期待的。

十月怀胎，妈妈们在期待新生命到来的同时，也默默地承担了许多：不只是我们肉眼可见孕期臃肿笨拙、生产后的辛苦带娃、每日家务等，其实当受精卵到达妈妈的子宫后，一切便开始悄悄发生着变化……

受孕后，身体发生什么？

（1）盆底肌肉松弛

女性怀孕时盆底肌肉长时间受到来自增大子宫的压力，在分娩时又要承受各种腹压的考验，顺产的过程中很可能会出现裂伤或者侧切，还有其他的一些问题发生，导致盆底肌收缩功能不好。

盆底肌松弛不仅是盆底肌肉的松弛，还会出现盆底筋膜退化，导致盆底功能障碍，从而出现脏器脱垂，包括膀胱膨出、尿道膨出以及子宫脱垂等症状。

盆底肌松弛在劳累过度时，咳嗽、打喷嚏、提重物等，突然增加的腹部压力和膀胱压力时还会有漏尿、夜尿次数增多的表现，影响女性的生活质量。

（2）腹直肌分离

腹直肌能够保护腹腔脏器，是维持核心稳定的一部分。

• 怀孕之后，身体为了给宝宝更舒适的环境，就会将腹部两侧的腹直肌拉开。
• 产后随着激素恢复到孕前水平，腹直肌分离的情况会逐渐恢复（约1～2个月后）。

如果产后3～6个月还没有恢复，那就需要一定的治疗了。有研究表明，大约仍有40%的妈妈在产后6个月时还存在腹直肌分离的症状。

（3）骨盆变形

很多妈妈产后进行产后检查发现，自己的骨盆有侧倾或移位的问题。这是因为在怀孕后期，身体为了让妈妈顺利分娩，体内的孕激素和松弛素会让骨盆韧带松懈。

如果产后骨盆韧带没有很好的恢复，骨盆的稳定性就会下降，从而引发骨盆变形的问题。

由于骨盆支撑着上半身，所以骨盆一松弛，会导致体形走样，并容易发生腰痛以及肩酸等现象，甚至造成步行障碍等。

（4）钙流失

产后缺钙的原因主要分为两个方面。

• 一方面，产妇在哺乳期间每天会分泌1000~1500毫升的乳汁，1L的乳汁中就含有300mg以上的含钙量。可见，产后新妈妈们的钙流失速度非常快；
• 另一方面，产妇在经期未复潮前，其骨骼更新钙的能力较低，所以会引发产后缺钙症状。

产妇产后严重缺钙可能会出现下肢肌肉痉挛、关节疼痛、头晕等症状。

（5）乳腺炎

产后乳腺炎，多表现为急性。

初次分娩的妇女极易患此病，且常发生在产后一个月左右。

婴儿在6个月之后便开始长牙，在哺乳时孩子也容易误伤乳头。金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌是主要致病菌，大多是由受损的乳头伤口或血液感染所致。这种炎症多发在产后3~4周，产妇在断乳时也容易罹患此病，须警惕。

临床上产后乳腺炎的症状包括：体温升高；乳房热痛、红肿，局部甚至有肿块、脓肿；白细胞计数增多。

爱妈妈，就带她做好体检

女性的健康非常重要，除了日常的保养之外，妇科体检显得尤为重要。

（1）基础检查项目

妈妈们每年做一次全面体检是有必要的。医生会详细询问个人病史、相关的家族病史等，此外还应该测量血压，肝、脾脏触诊检查，以及查尿常规、血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂、肿瘤标志物等。

（2）妇科检查

每年都应该至少做一次妇科检查，通过外阴检查、阴道窥器检查、双合诊或者三合诊进行查体，来了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及盆腔有没有异常情况。

• 检查宫颈时要观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。
• 白带常规检查可以检查是否存在细菌、霉菌、滴虫等阴道炎症。反复存在阴道炎症的女性还可以进行各种病原菌的培养。

（3）妇科B超

妇科B超检查也是女性应该重视的检查，可清晰观察盆腔器官及细小病变，并能探测到子宫、卵巢血流情况；可监测卵巢、卵泡的发育情况，也可对早孕、早期异位妊娠、子宫内膜病变、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、卵巢囊肿、畸胎瘤、盆腔脓肿、炎性肿块、肿瘤等病变进行诊断，检查结果较准确。

可以说，几乎所有的妇科病症都需要妇科B超检查辅助。

（4）甲状腺功能检查

如果女性甲状腺发生异常病变，可能会导致甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺肿块、腺瘤等。

• 患有甲亢的患者可以出现心率增快，心烦易怒，食欲增加身体消瘦等临床表现。
• 患有甲减的患者可以出现身体发胖，眼睑下垂，眼睑肿胀，严重者可以出现粘液性水肿等临床表现。

因此，对于该疾病做好早期诊断和预防工作是非常必要的。血液检查会检查促甲状腺激素（TSH）的水平。如果水平低，很可能暗示着甲状腺机能亢进。如果水平高，则暗示着甲状腺功能不足。

（5）传染性疾病检查

多性伴侣者，每年都要检查支原体、衣原体、淋病等传染病，这些性传播疾病最容易导致盆腔感染，所以需要定期体检。而其他的经血液传播的传染病也应该常规检测，像是梅毒、丙肝、艾滋病、乙肝的检测。

这些一般是抽血检测，主要查梅毒螺旋体抗体、HIV抗体、乙肝五项定量、丙肝抗体。

（6）乳腺癌检查

我国乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位，且发病年龄同样呈年轻化趋势。因此，早期发现、早期诊断和早期治疗，十分必要。

• 对于一般风险人群，建议定期做乳房触诊，每1～2年应进行一次乳腺超声检查。
• 当然，对于有条件的女性，40岁以后或者乳腺癌高风险人群可以考虑每年进行一次乳房触诊、乳腺B超及乳腺钼靶检查。

（7）宫颈癌检查

子宫颈癌是乳腺癌之后的第二大女性杀手，它虽然可怕，但其实是可以预防并早期发现和治疗的。一般而言，从子宫颈癌前病变发展到浸润性宫颈癌，可能要经过数年的时间。若能定期检查，及早发现，治愈率可以得到很大的提高。

指南建议21岁～65岁，只要开始有性生活的女性都要做宫颈癌筛查，方法就是宫颈细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检查，可以有效地发现宫颈早期病变，及时干预。

要提醒广大女性朋友注意的是：即使打了宫颈癌疫苗，也要定期做宫颈癌筛查，打疫苗只能降低癌症发生风险，并不能取代筛查。

美国妇产科医师学会的《宫颈癌筛查和预防指南 2016》推荐：30～65岁女性，首选联合宫颈细胞学检查和HPV检测，每5年1次。如单独进行宫颈细胞学检查，则每3年1次。有高危因素的女性（如CIN2、CIN3或宫颈癌治疗后随访）需要缩短筛查间隔时间。

（8）子宫内膜癌检查

最简单有效的就是妇科B超检查。

• 一般来说，对于没有任何症状以及高危因素的女性，如定期进行常规妇科B超没有提示子宫内膜增厚或者占位性病变，多数不需要增加额外检查。
• 但是对于存在高危因素（肥胖、糖尿病、高血压、初潮早、绝经晚、服用外源性雌激素、月经紊乱等），有异常子宫出血，同时B超提示内膜可能存在异常等情况下，要进一步进行分段诊刮或者宫腔镜检查进行明确。

（9）卵巢癌检查

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。

• 卵巢癌早期常无症状，晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状；
• 部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现；功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。
• 妇科检查可扪及肿块多为双侧，实性或囊实性，表面凹凸不平，活动差，常伴有腹腔积液。三合诊检查可在直肠子宫陷凹处触及质硬结节或肿块。有时可扪及上腹部肿块，及腹股沟、腋下或锁骨上肿大的淋巴结。

目前还没有像宫颈癌一样比较特异性的筛查手段，主要就是通过妇科B超、肿瘤标志物的检查。

最后，祝福所有的母亲健康快乐，记得带妈妈做个体检。

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作者：清晨111

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