为什么口服避孕药会导致栓塞（口服避孕药调理月经真的有效吗）

近日，浙江杭州的一名25岁未结婚的年轻女子婷婷，因为听信避孕药能够调理月经，在服用了一段时间后，发现效果还不错。长期坚持一段时间后，婷婷总觉得胸闷、气短，去医院进行检查，结果令人大吃一惊。显示她两侧肺动脉分支多处栓塞，被诊断为“肺栓塞”。最终经过抗凝治疗，病情才有所好转，肺动脉里的血栓逐渐消失。

1、那么避孕药，调理月经真的有效吗？

的确是有效的。避孕药物多为雌激素和孕激素组成的复方制剂。目前常用的雌激素为炔雌醇、炔雌醚、雌二醇；常用的孕激素为炔诺酮、甲地孕酮，左炔诺孕酮（第二代），孕二烯酮及去氧孕烯（第三代）。

调经的原理主要是通过调整身体内的雌、孕激素水平，使原有的不正常的激素水平调整到正常。服用避孕药调经时通常服用的都是短效避孕药，目前，短效避孕药中所含的雌孕激素成分是比较低，也几乎没有副作用。

短效避孕药一般要从月经的第一天开始连续服用二十一天，通过服用短效避孕药可以使卵巢分泌的性激素水平重新达到一种平衡，在停药后会来月经，再开始服用下一个周期的药物，这样就会使原来不规律的月经慢慢恢复到正常。

因此，结论来了！

短效避孕药是可以用来调节月经周期的。在服用短效避孕药期间，所发生的的月经通俗来说是药物撤退性出血。但是一定要注意的是，并不是所有的月经不调使用短效避孕药就一定好。如果想要根治，还是找到月经不调的原因，对症下药。

2、使用避孕药为什么会导致肺栓塞？

凡是激素，提高三分警惕！短效避孕药由孕激素和雌激素组成，对血脂代谢、水盐代谢、血糖和肝肾功能有一定的影响。长期服用口服避孕药是婷婷诱发肺栓塞的重要原因，长期不合理服用会使人体血液处于高凝状态，从而增加肺栓塞的风险。但目前国内使用低剂量的激素避孕药影响不显著，大剂量或长期服用会增加风险。

3、常见不良反应原因及处理措施

（1）类早孕反应、阴道流血、乳房胀痛、皮肤褐斑、月经量减少。一般情况无需处理，停药即可缓解；严重者需停药换药。

（2）停经。首先需排除妊娠的可能，一般无需处理。

（3）体重增加。可选用减轻水钠潴留的含屈螺酮的避孕药。

（4）血栓栓塞性疾病。国内使用低剂量甾体激素避孕药影响不显著，大剂量会增加。

（5）对肿瘤影响。可减少子宫内膜癌发病率。

（6）对血压的影响。导致血压轻微升高，停药 3～6 个月内恢复到原来水平。

（7）对机体代谢的影响。①孕激素对引起糖耐量异常，降低 HDL-C从而引起血脂异常；②雌激素降低 LDL-C、升高 HDL-C 和 TG，导致血脂异常；③低剂量一般无显著影响。

4、哪些人群要远离使用避孕药？

（1）妊娠状态；产后 21 天内；原因不明的阴道异常出血；

（2）吸烟（特别是年龄＞35 岁女性）；

（3）血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病；

（4）心脑血管疾病；血管因素所致高血压；血压＞160/l00mmHg；缺血性心脏病，复杂的瓣膜性心脏病；中至重度心脏功能受损，正常或轻度心脏功能受损＜6 个月；

（5）确诊或可疑乳腺癌；确诊或可疑雌激素依赖性肿瘤；良、恶性肝脏肿瘤；

（6）严重肝硬化、肝功能损伤，病毒性肝炎活动期；严重偏头痛；肾脏疾病，肾功能损伤；大手术后；系统性红斑狼疮伴抗磷脂抗体阳性等。