60岁以后会得多发性硬化症(多发性硬化症病症)
导语:多发性硬化症是中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病,这种病灶大部分分布在视神经、脑干,以及颈段脊髓白质等,随着病情慢慢发展,最终会造成患者的肌肉出现协调性丧失情况,以及会有视力减弱,或者功能丧失,这种病症的病因不明,治疗主要是药物治疗,为了让大家多发性硬化症是怎么回事,现在给大家介绍一下 ,下面我们就来说一说关于60岁以后会得多发性硬化症?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
60岁以后会得多发性硬化症
导语:多发性硬化症是中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病,这种病灶大部分分布在视神经、脑干,以及颈段脊髓白质等,随着病情慢慢发展,最终会造成患者的肌肉出现协调性丧失情况,以及会有视力减弱,或者功能丧失,这种病症的病因不明,治疗主要是药物治疗,为了让大家多发性硬化症是怎么回事,现在给大家介绍一下。
一、多发性硬化症的病因不是很明确,多种因素共同参与了病症的发病,吸烟也可能会诱发病症
(一)主要病因
1、自身免疫反应
多发性硬化症的病因不是特别明确,其本质上属于自身免疫性疾病,会有自身免疫反应、病毒感染,以及环境因素等共同参与了病症的发病,另外维生素D缺乏、日照不足,以及吸烟等都可能会诱发病症的发生。
2、病毒感染
多发性硬化症患者在疾病早期的时候,血清抗EB病毒抗体的阳性率,会比正常人要高,并且脑组织的读法性硬化斑块中,EB病毒抗原表达水平也会比较高。
3、环境因素
据目前调查显示,离赤道越远,这种病症的发病率也会越高,15岁前从多发性硬化症高发病的地区,然后移民到低发病的地区,一般发病率会明显的降低。
4、遗传基因易感性
多发性硬化症患者的一级亲属发病的风险,大概是正常人群的7倍,据研究显示,单卵双生的共患率,其实比双卵双生的共患率要高。
(二)诱发因素
1、维生素D缺乏
高水平维生素D能够降低患有多发性硬化症的风险,并且使用维生素D可以减少多发性硬化的复发,因此缺乏维生素D可能会诱发病症的出现。
2、日照不足
一般高纬度地区,会有日照不足的情况,可能会诱发这种病症。
3、吸烟
吸烟可以会诱发多发性硬化症,然后增加复发风险。
二、多发性硬化症的症状会累及全身多个系统,会出现异常临床症状,让患者不能更好的生活
(一)典型症状
1、视力障碍
通常会有急性起病的可能,一般单眼受累会比较多见,患者会出现视力减退、色觉缺失,以及眼球活动时疼痛等症状,少部分患者可能会出现一过性闪光感,或者眼前黑影遮挡,一般会持续数小时至数月。
2、运动障碍
患者可能会出现偏瘫、截瘫,以及四肢瘫的情况,会有运动症状,通常会伴随着肌张力增高,还有腱反射亢进,以及病理放射的情况。
3、乏力
疲乏感是患者比较常见的症状,75%的患者可能会有乏力主诉,患者会出现倦怠感、体力下降,以及精神萎靡不振的情况,从而会影响到患者日常事务的处理。
4、认知障碍
通常包括信息处理、注意力集中,以及操作能力等,一般皮质性失语、失用,还有失认都是比较少见的,早期会常常有言语流畅性,还有词汇记忆障碍等症状表现。
5、情感障碍
这些都包括焦虑、抑郁,以及情感失禁等。
6、发作性症状
比较少见的有三叉神经痛、发作性言语障碍,以及发作性瘙痒等,痛性痉挛一般在多发性硬化急性发作后,其的恢复期比较多见。
7、感觉异常
患者可能会出现浅感觉障碍的问题,比如肢体、躯干,以及面部针刺麻木感,通常异常的肢体发冷,以及瘙痒感也会出现。
(二)其他症状
1、自主神经功能障碍
比较常见的是膀胱、直肠功能,还有性功能障碍等。
2、小脑症状
可能会有各种形式的眼球震颤,以及眩晕的情况,随着病情的进展,患者可能会出现严重的意向性震颤,以及协调困难等症状表现。
3、精神症状
大部分会表现为抑郁、易怒,以及脾气暴躁等情况,部分患者可能会出现喜悦、兴奋,以及重复语言等症状表现。
(三)并发症
1、颅脑病变
当病变累及大脑的时候,患者会出现情绪易于冲动、痴呆,以及认知功能障碍等情况。
2、视觉障碍
因为急性症状视力低下,以及视野狭窄等,可能会造成一时性的视力障碍,在临床上部分可以治愈,而另一部分可能慢性化,会造成患者会出现视神经萎缩,以及眼底出血等症状,甚至会引起失明的症状,因为眼球运动,从而会出血复视或者脑干的障碍,然后导致眼震的问题。
三、多发性硬化症的治疗主要是药物治疗,包括急性发作期的治疗,一般不采取手术治疗
(一)治疗周期
多发性硬化症患者需要进行长期持续性的治疗。
(二)药物治疗
1、糖皮质激素
这是急性发作的首选治疗方式,通常4~6周作为一个疗程,这样能促进急性发病患者的神经恢复,但是不可以改变病症的进展趋势。
2、干扰素
其是缓解期的一线用药,主要通过抑制T淋巴细胞激活,然后减少炎细胞穿透血-脑屏障,然后进入到中枢系统开始发挥作用,患者会出现不良的症状反应,比如发热、乏力,以及出汗等流感样症状,患者需要注射局部红肿,一般禁用于妊娠期和哺乳期的女性。
3、特立氟胺
这种药物常用于复发型多发性硬化的患者,可以有效降低复发率,患者会出现不良的症状反应,比如腹泻、呕吐,以及脱水等,通常妊娠、哺乳期女性,以及肝功能异常的患者是禁止使用的。
4、米脱蒽醌
主要作用是延缓神经功能障碍,常常用于复发型多发性硬化症患者,常见的不良症状是肝功能异常、恶心,以及呕吐等。
5、那他珠单抗
主要是通过抑制炎细胞穿透血脑屏障,然后进入到中枢系统开始发挥作用,常常用于对其它药物治疗效果不是很好的患者。
结语;大部分多发性硬化症患者,预后效果是比较好的,但是通常不能达到治愈,病后的存活期可以达到30年左右,如果出现椎体系,或者小脑功能障碍的问题,预后也是比较差的,大概50%的患者可能会出现轻度肢体功能障碍的问题,需要每半年去医院进行复查,可以检查头部核磁共振,这样能够明确诊断有无新发病灶。
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