剖宫产39周好还是40周好（为什么剖宫产选择39周后）

十月怀胎，一朝分娩。十月即孕40周其实指的是预产期当日，预产期只是一个单纯的预计性日子，真正在当日分娩的宝宝，只有可怜的5%。一百个宝宝，只有幸运的那5个宝宝才会在那一天诞生。

至于为什么剖宫产的人要选择在孕39周以后，而不是孕40周，作为一个产科医生给出的答案很明确。孕39周是胎儿真正意义上的足月，根据美国妇产科医师协会指南关于不同孕周胎儿预后的分析，孕39-40 6周的胎儿出生后预后最佳，即胎儿发生不良事件最低。孕37-38周剖宫产出来的宝宝，仍有发生呼吸窘迫综合征的风险，这里讲的是概率，对于个体来讲，大部分是好的。

那么既然孕39-40 6周这个阶段胎儿预后都是一样的，那么为什么要选择在孕39周，而不是孕40周。理由是这样子的，预产期前1-2周胎儿发动的概率就开始增加，如果孕39周还不剖宫产，就有可能自动发动，肚子痛起来了，就要急诊剖宫产，而急诊剖宫产的并发症率要比择期剖宫产高很多。尤其是腹部切口感染，胎儿窒息率，产后出血量，麻醉意外等。讲的直白点就是急诊剖宫产会增加。

这就是为什么剖宫产要选择在孕39周，而不是孕40周的原因。很多宝妈或许会问，那我选择孕38 6周剖宫产可以吗，回答是肯定的，当然不可以，作为一个负责的产科医生，肯定建议39周以后剖宫产，孕39周就像一个指标，就像及格需要60分。

总结，对于无明确剖宫产终止时机的宝妈，建议孕39周以后剖宫产。这个孕周的胎儿出生预后最佳，发生不良事件的概率最低。但是也不可一概而论的，要孕39周剖宫产，需要综合评估。当收益大于孕39周剖宫产时，就应该当即剖宫产。祝好孕