黄帝内经脉诊口诀（黄帝内经中的尺肤诊脉方法）

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百三十四（更多精彩内容持续更新中……）】，下面我们就来聊聊关于黄帝内经脉诊口诀?接下来我们就一起去了解一下吧!

黄帝内经脉诊口诀

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百三十四。（更多精彩内容持续更新中……）】

“尺內兩傍則季脅也，尺外以候腎，尺裏以候腹。中附上，左外以候肝，內以候鬲，右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候肺，內以候胸中，左外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。”——《黃帝內經·脈要精微論》

听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·脉要精微论篇第十七》，我们先来看原文∶“尺内两傍则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候鬲，右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。”这段话自古以来争议性很大，从字面上的意思来看，这一段与尺有关系，尺就是尺子的尺，按照《黄帝内经》的原文以及专家的推断还有考证以及进行同时代的文献进行旁参的话，认为是指的一种诊法，这种诊法跟现在所说的寸关尺的尺不一样。这是指的《内经》当中的一种特殊的诊法，叫做尺肤诊法。尺肤诊法在《灵枢经·论疾诊尺篇第七十四》里边也有详细的介绍。

这地方的“尺”指的是什么呢？指的是尺泽以内，尺泽是一个穴位，相当于前臂内侧，从肘至腕的皮肤。把手伸出来，手心朝上，从肘部至手掌和手腕的交界处，这地方叫鱼际，从肘部这个地方，肘部这条线叫做尺泽，也叫尺部，从肘部到鱼际这一段的皮肤就叫做尺肤。尺肤这一段皮肤进行诊断的话就会对全身的脏腑经络关节进行一个诊断，所以叫做尺肤诊法。马莳在《素问注证发微》里边讲，这个地方的“尺”是寸关尺的尺。今人时逸人认为这个地方的诊法是全身诊法，这个地方的尺不仅是尺肤，指的是全身上下，全身的诊法，包括身躯。实际上现在的专家共识认为这个地方只是指的尺肤这个部位。

“尺内两傍则季胁也”，“尺内两旁”指的是什么意思呢？王冰注解∶“尺内指的是尺泽之内也，两旁，各谓尺之外侧。”这个地方尺肤的位置，我们刚才跟大家讲，就是尺部的皮肤，就是前臂内侧自肘至腕的皮肤。我们把这段联系起来讲，就是尺内两旁，指的就是尺内侧的两旁，这个地方的皮肤所候的身体的病，指的是哪里的病呢？季胁的病，季胁就是肌肋，也叫软肋，这个位置相当于侧胸部第十一，第十二肋软骨的部位，其实就相当于两个腋下往下，接近腰这个地方身侧的部位，古人把这个地方叫做胁，就是两个腋下往下的身体两侧的部位叫做胁。现在就叫做软肋，肋骨的位置，就是这个意思。所以《灵枢经·经脉篇》里边讲∶“胆足少阳之脉，其支者，从缺盆下，循胸，过季胁。”季胁这个位置就是指的从腋下往下延伸宽到腰，这一块的部位叫做系胁，胁部往下的部位置。

“尺外以候肾，尺里以后腹”，什么是外，什么是里呢？也就是说你把手掌伸开，手心朝上，你看到这个大拇指这一端，大拇指这一侧就是外侧，小指这一侧就是里侧，也叫内侧，这样一看就是在尺部，就是从肘部到腕部这一段皮肤分为上中下三段，接近于肘部的这一段就是所谓的尺，这一段的外侧，也就是靠着两手大拇指这边的地方的诊断代表肾气的强弱，或者是肾脏的问题。（今日头条@中医彭鑫博士）里侧靠近小指这边是候腹，代表的是腹部的问题，这就是尺部所代表的身体的情况。

很多人就说了，尺肤为什么就是说前臂内侧这段皮肤就能代表全身，就看全身的情况，这个原理是什么呢？原理其实就是按照中医学来讲，这叫做整体观，就是身体的任何一个脏器，比如手掌，比如脉，寸关尺脉，或者是耳朵，或者是足底，任何一个身体的部位，都可以代表着全身的整体的情况，面部也是一样。我们这个思路就是用局部可以代表全身。这意味着全息。大家要是有时间上网搜一下全息医学就明白了，这个全息医学是一门非常大的学科，中医学很多这种诊法，包括疗法用的都是全息医学的理论，或者是说全息医学的理论是在中医学的基础上发展起来，总而言之，就是我们现在的全息学跟《黄帝内经》的这种诊法，这种治疗方法，二者之间有非常多相互相关的内容。

我们要是做足底按摩就知道，足底按摩有一些部位，比如脚心往下的部位，这个地方有一个穴位就代表着肾，这地方特别疼，这叫做肾气不足或者是肾有问题，再往里侧有一段就是乙肠段，这代表什么？代表脾胃肝胆等等，这一块这个穴位有问题代表消化系统有问题。大拇指代表着头等等，足底的这些穴位就正好是身体全息浓缩的代表，一个浓缩的一个影子在脚底上。

要学过耳诊的话，在耳朵上也有，你看有很多小朋友近视眼贴耳朵，脾胃不好，消化不好也贴耳朵，还有腰疼腿疼也贴耳朵，在耳朵上找一个穴位，贴上耳朵经常压一压，腰疼也好了，眼睛视力也提升了，这是什么原理呢？这也是用一个耳朵代表全身的这样一个理论。还有腹针，只是在肚子上扎针，围绕着肚脐周围扎针，不同的穴位代表身体不同的部位。总而言之，就是这些诊法或者治疗方法，都是全息医学的应用。全息医学的应用在这里就不展开跟大家分享了，有兴趣的同学们可以上网搜一搜全息医学。（未完待续）

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