透析后打不起精神怎么办（透析后感觉很疲劳）

相信很多透析肾友体验过这样的感觉：透析下机后，感觉说话都没有了力气，连声音都是沙哑的。甚至有部分脱水严重的肾友要休息好一会儿才能离开。嗜睡、打不起精神，注意力难以集中，做事很没有耐心……

百科君提醒：其实这是遇到了我们常说的“透析疲乏”。

我们常说的“透析疲乏”，通常指的是患者经过透析治疗后出现的疲劳感或筋疲力尽感，它是透析患者最常见的衰弱症状之一，相当大的一部分透析患者都会经历透析后疲劳，通常需要几小时的休息或者睡眠来进行恢复。

他们认为每个透析日都是很艰难的经历，正因为害怕透析后会产生疲乏，所以很多患者产生抵触接受透析治疗方案的情绪。

透析患者从透析治疗中恢复所需的时间通常在数分钟或数小时内量化，我们称之为透析恢复时间。

那些经历较长恢复时间的患者，一般以下一些特点：年龄较大，经历了多年的透析，以及合并多种并发症。

百科君提醒：透析疲乏的产生往往与并发症、脱水量、透析间隔期间体重增长超出干体重的百分比、长时间的慢性炎症状态以及营养不良等状况相关。具体表现有：

临床数据显示，患有透析并发症越多，透析后越容易出现疲乏的症状，其中以低血压和抽筋最为常见。

而抽筋、低血压通常是由于脱水量过多，心血管代偿超标，有效循环血容量不足所引起的。另外，透析间隔期间体重增长过多还会加重体内容量的负荷，直接导致心血管疾病的发生，进而危及生命。

因此，对于透析患者来说，日常透析间隔期间严格控制饮水，准确稳定的维持干体重，不仅能够改善生存时间，减少并发症的发生，还能更好的提高日常生活质量。

C反应蛋白——即CRP是炎症反应的重要标志蛋白，也是评价维持性血液透析患者微炎症状态的可靠指标，CRP＞8mg/L则说明患者处于微炎症状态。现有研究认为微炎症状态是引起营养不良和疲乏无力的主要因素之一。

临床数据显示，患者的CRP值越高，其营养不良的发生几率越大，休息睡眠后的疲乏感也越不容易得到缓解。当CRP＞8mg/L，即出现微炎症状态时，患者出现疲乏的几率明显高于CRP≤8mg/L的情况。临床中应采取一定的措施降低患者体内的微炎症水平。

保证充足的休息和睡眠，通过养花草宠物、外出散步、结识新朋友等充实自己，改善生活中“无所事事”导致的疲乏。

有研究表明：如果患者每周在透析中进行 30 分钟低强度核心强化，运动范围和伸展/灵活性运动，这样会降低透析后恢复时间。

多做些令自己快乐的有意义的事，增加自身神经的兴奋度，增加对自我价值的认可，改善生活中懒惰的习惯。

一定要对日常饮水和干体重增长的范围进行严格把控，预防低血压、抽筋、心脑血管疾病等并发症的出现；

同时也要注意自身的营养状况和微炎症反应，保证充足的优质蛋白、能量、脂肪、碳水化合物和微量元素的摄入，做到规律饮食，规律透析，适量运动。

百科君提醒：“治疗透析后疲劳最重要的一步是识别和验证它。成功的管理是需要多学科的合作，不仅涉及到肾病专家和透析单位的工作人员，还涉及到患者和家属。虽然透析后疲劳的原因可能是多因素的，但通常都会有一些我们可做的事情，比如严格控制体重减少超滤，治疗抑郁和适当的身体锻炼，达到改善当前情况的效果。”