类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)

类风湿关节炎,是1种自身免疫性疾病,发病率约为0.5%至1.0%,女性更容易受到影响,患者数是男性的2到3倍。类风湿,是全身性炎症性疾病,35%以上的患者,会发现关节外表现,疾病的影响,会波及关节外结构,比如,肌腱、韧带、筋膜,此外,病变也会影响关节以外的器官,包括皮肤、肺、口腔黏膜、胃肠道、心血管神经系统。类风湿结节,是最常见的类风湿关节外表现,会出现在25%的患者中,在男性患者中,更为常见。

类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)(1)

类风湿结节,主要表现是在关节部位长出小疙瘩,通常为圆形,看上去,质地较硬,但是,没有疼痛感觉。类风湿结节,好发的部位,主要是前臂的伸面、手指、枕部、背部、足跟,也会出现在手指关节、骼骨隆突、耳廓、坐骨结节等处。这些结节,会持续存在几周或几个月,甚至数年。少数结节,可以软化、缩小、消失。

类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)(2)

所谓自身免疫性疾病,简单地说,就是自家人不认自家人,是机体内产生了针对自身组织、细胞的抗体,从而引起破坏和损伤。类风湿关节炎,是1种主要累及关节滑膜的自身免疫性疾病,但是,这种疾病,也是广泛性的炎症性疾病,除了关节滑膜、关节软骨、骨组织、关节韧带、肌腱以外,还会侵犯浆膜、心脏、肺、眼等器官的结缔组织。类风湿关节炎的致病原因,是过剩的免疫复合物,引起发热、疲乏、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变。

类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)(3)

类风湿关节炎,主要表现是小关节滑膜炎所致的关节肿痛,随后,会造成软骨破坏和关节间隙变窄,如果病情没有得到控制,会引起骨质破坏及吸收,导致关节僵直、畸形、功能障碍。类风湿关节炎,导致皮肤受累时,会出现类风湿结节、速发类风湿结节病、类风湿性结节病、类风湿性血管炎、间质性肉芽肿性皮炎等。类风湿性结节,通常位于深层皮下组织内,个别的情况下,可以涉及内脏器官,比如,出现在甲状腺部位。类风湿结节,从病理角度看,由3个部分组成,包括内部中心坏死区、周边蜂窝栅栏状区、慢性炎性细胞的血管周围浸润构成的外区。

类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)(4)

类风湿结节,通常没有症状,没有溃烂、感染、压迫附近神经等情况时,不需要进行特别治疗。类风湿结节,可以出现在类风湿之前,或者病程之中,结节的出现,提示类风湿关节炎病情处于活动期,但是,并不是病情加重的指标。因此,出现类风湿结节的时候,可以继续执行治疗方案,并且进行观察。如果关节没有消退,而且出现其他身体不适,则需要及时就医,由医生根据诊断调整治疗方案。

类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)(5)

关节部位的结节,需要结合病史进行鉴别。类风湿结节,应该注意与痛风石、环状肉芽肿、纤维瘤、钙质沉着症、脂肪瘤等形成的肿块鉴别。此外,还需要注意,某些免疫性疾病,比如,强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等,也会出现与类风湿结节相似的皮肤结节,应该结合症状及检查结果,进行鉴别,以免延误病情。

类风湿性关节炎会长风湿结节吗(关节出现类风湿结节)(6)

类风湿关节炎发生或病情加重之前,通常会出现7种征兆。第1,是关节滑液大幅增加,导致膝盖肿胀。第2,是肩膀和肘部疼痛、僵硬。第3,眼睛干涩、发红、疼痛。第4,颈部或下巴疼痛。第5,手或腕部肿胀、疼痛。第6,疲劳,或者天冷时出现手部刺痛、麻木。第7,足部疼痛、行走困难。出现这些症状,应该及时就医。

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