患肾病综合征能治疗好吗（得了肾病综合征）

临床上将“大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量>3.5g）、低蛋白血症（白蛋白<30g/L），高脂血症，水肿”称之为“肾病综合征”，其中，前两种症状是诊断必不可少的。

一位典型的肾病综合征经验单，白蛋白低25.8，高脂12.5

肾病综合征有三种类型:

1.原发性肾病综合征-肾脏本身出了问题

2.继发性肾病综合征-顾名思义，由其他疾病引起的肾病

3.遗传性肾病综合征-基因出问题了。

得了“肾病综合征”怎么办？

1.首先要向医生问明白你患的是哪一种肾病综合征，因为他们的治疗方法完全不同。

如“乙肝”可以引起继发性的“乙肝相关性的肾病综合征”，我们的治疗主要以抗乙肝病毒治疗为主。

如“糖尿病”引起的“糖尿病肾病”，也是一种“继发性肾病综合征”，我们主要以控制血糖和降尿蛋白治疗为主。

如“肿瘤”引起的继发性“肾病综合征”，我们主要以抗肿瘤治疗为主，肿瘤好转，肾病综合征也会好转。

所以说，门诊诊断的“肾病综合征”并不是一个最终的诊断，医生会根据情况安排你住院，在住院部，你还需要做一系列检查来明确“肾病综合征”的类型。

如果你罹患的是“遗传性肾病综合征（很罕见）”，目前无药可治，你可以回家休养，对症处理，不需要去浪费钱粮，也无需反复折腾了，以后该怎样就怎样。

肾病综合征水肿

2.经过一系列的检查，排除了“继发性肾病综合征”，就可以诊断为“原发性肾病综合征”，临床上大多数的“肾病综合征”都是这个类型。

到了这一步医生会怎么做？

如果你年纪比较轻（大概20岁以下），医生可能会建议直接上药物治疗，因为大多数年轻人的肾病都是“微小病变”型肾病，这种“肾病综合征”对药物反应良好，很多人上药后不到一周，症状就完全缓解了，如果你用药1－2月还没有反应，医生会建议你做肾活检。

如果你年龄较大，医生会直接建议你做肾活检，明确了病理类型后再做治疗。

“肾活检”是一个什么检查?

简单来说，就是用一根很长的针在你的肾脏取点组织，然后在显微镜下检查，来判断你肾病的类型。

左边医生B超定位，右边医生手持穿刺针穿刺

显微镜观察下肾病有五种类型:

微小病变型

系膜增生型

膜性肾病

局灶节段硬化型

系膜毛细血管型

我们不需要记住这些名字，但要知道自己的检查报告上写的病理类型，因为这个分型直接关系到疾病的治疗和它的治疗效果。

如果你是“微小病变”，那你中奖了，治疗效果一级棒，但它有个缺点，治好后容易复发。

如果你是系膜增生型，治疗效果也还好，很多人都可以痊愈。

如果你是膜性肾病，有1/3－1/4的人可以自发缓解，另外早期膜性肾病治疗效果也可以，但还有部分治疗效果欠佳。

如果你是局灶节段硬化型，那你运气比较差，一般治疗效果不佳，容易反复，最终很难逃脱进入“尿毒症”

如果你是系膜毛细血管型，目前认为药物治疗无效果，只能听天由命了，做些对症处理吧。

肾活检报告单

3.通过上面的讲解，我们了解到了“肾病综合征”是一种麻烦的疾病，那医生给你确诊并开具治疗药物后，我们还要注意些什么呢？

目前来说，对于“肾病综合征”的治疗，全国有统一的“临床指南”规范，治疗的药物就这么些，为什么有些人治疗效果还可以，有些人治疗效果却不行呢？除了病情的严重程度不同外?还有什么因素影响了治疗效果?

我觉得，影响治疗效果的关键就是要“坚持、坚定不移”

什么是坚持?

因为这个疾病治疗周期长，最快都要持续服药治疗一年，所以找对医生是关键，找对你的主治医生后，一直到疾病治愈，每月都要去你的主治医生那儿复诊，发现了什么问题，及时咨询你的主治医生，因为他是对你的疾病最熟悉的人。盯着一个医生治，对他充分的信任，这就是坚持，很简单吧！但大多数病人却做不到。

千万不要朝三暮四，不要治疗效果稍微差一点，就产生恐惧心理，到处打听，听说某地某医院治疗肾病很厉害，赶紧找过去，挂个号，某某医生给你看了三分钟，把你的治疗方案一改，回家继续吃药，过了一段时间，发现效果不行，又跑到另外一位医生那儿，他又把你的治疗方案改一改，来回几次，病没治好，药物副作用却出来了，这不是“捡了芝麻，丢了西瓜”吗！

对疾病的了解程度而言，没有任何医生高于你的“主治医生”，出院时一定要打听好主治医生的门诊时间，方便以后随时找他复诊。除非你的主治医生建议你去找其他医生看看（因为这时候他可能已经对你的疾病没有了治疗的把握），否则就在他那儿治疗。

千万要规律地遵医嘱服药治疗，不要认为自己病情好转了些，就自行停药或者减量使用药物，任何疾病的治疗方案都是科学家和临床医生在成千上万的病人身上总结出来的，你的个人经验不可能超过他们，所以一定要按疗程、按医嘱服药，并规律的复查，这样才能保证疾病的治愈和不再复发。

遵医嘱，规律服药，规律复诊，及时沟通

4.可以使用中药治疗吗?

像“雷公藤”，这是我国肾科鼻祖“黎雷石”院士和他的学生“刘志红”院士在中药方剂之中发现的，确实对“肾病综合征”有良好的效果，目前认为还有:正清风痛宁、黄葵、黄芪等中药对“肾病综合征”有效。

但“肾病综合征”的治疗仍然以西药为主。如果你要使用中药，我不反对，但一定要在正规医院、正式的中医师身上开具。

不要偏听偏信民间的偏方秘方，这有可能加重肾病的进展。以现在如此发达的社会，我不相信还有什么效果良好而副作用小的土方没有被人挖掘。

中药治肾病也有一定的效果

,