心脏早搏能引起心律失常吗（早搏会引起猝死吗）

心律失常的药物治疗，因为心律失常有很多，包括早搏，房颤或者也是心跳慢的。那么我们这里传统的抗菌素酸药物主要是针对快速性的心律失常，因为缓慢的心律失常主要还是通过终止治疗，我们老百姓常说的就起搏器。

那么对于快速性心律失常的抗心律失常药物，我们主要有4大类，那么第一类就是说我们只要拿通道组织剂，其实我们老百姓经常可能用的普罗帕酮莫雷西嗪这一类药物。

那么第二类药物就是贝塔受体阻滞剂，那么这类药物就是美托洛尔、比索洛尔，我们一些高血压的患者同时也在服用这类药物，从有抗心律失常的作用，也有一些治疗高血压的作用。

那么第三类的药物，其实我们更多的房颤患者可能也会面临到，也接触到，科纳洛胺碘酮这类药物。那么第4类的抗心律失常药物，我们其实也是临床比较常见的，那么就是钙通道阻滞剂，维拉帕米亚，那么这一部分抗心律失常药物不仅有治疗早搏的作用，那么还有一部分可以就是说对于一些心绞痛的患者，对一些高血压的患者，他也有一些非常好的协同作用。

所以在使用抗心律失常药物的过程当中，我们既要照顾到他的原发病，怎么样会引起心律失常的，同时也过也要照顾他的合并的疾病，比如说高血压、冠心病，那么这类药物在使用的过程当中可以兼顾心律失常和兼顾一些原发的疾病。

因为这个是我们老百姓有的时候是非常担心的一个问题。为什么？整个心脏有4个心腔，有2个心房，2个心室。那么来自于心房的提前的收缩，那么导致一个叫房性早搏，来自于心死的一个体型的那么心跳那么可能就叫室性早搏。那么早搏也是我们临床最常见的一种心律失常。

那么我们老百姓通常讲的早搏，就是说会不会导致猝死，可能是更多见的是一个实性早搏。

那么早搏到底会不会引起我有猝死或者有这样的风险，那么还是会不会有危害，那么还是要根据掌握的一个是和本身的原发疾病是什么？第二个是掌握的数量有多少？ 第三个还有更早搏的位置，还有第4个一个早搏有没有有效的控制，那么这几个因素有关系。

那么第一个因素是说早搏的一个原发的疾病，比如说他有心功能不全，本身心脏的输血能力很低了，或者说是一个心肌梗死，那么心功能又很差，那么这一部分病人如果再有合并的一个频发的早搏，甚至有一个实数，那么这一类患者那么对于素食来讲，可能就是一个预警的机制，需要更好的去控制一下早搏。

那么还有一种早搏就是说本身就是说生理状况下，比如说人情绪波动劳累，它也会引起早搏。那么这一类早搏，你只要在一定的量的允许范围内没有明显的不适，那么其实也不需要一些特别的处理。

本期专家：金奇 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科、副主任医师