牙齿矫正后又长歪了（世界正畸健康日）

5月15日是第5个世界正畸健康日,今年的主题是：健康正畸，美妙微笑。

当天上午，南阳市口腔医院正畸科医务人员在该院门诊大厅前举办主题日义诊活动，为该院就诊的患者及家属免费进行口腔健康检查及宣教，围绕“什么时候矫正牙比较合适”“平时生活中如何预防牙颌畸形”等问题，给现场咨询的群众进行解答，并发放牙刷牙膏等护牙礼品。

牙齿为什么会不整齐，不整齐的牙齿有哪些危害?

牙齿不整齐的原因很多,除了遗传之外,更多的是后天的影响。比如牙齿替换过程中,有些乳牙脱落不及时,或恒牙不按时萌出,会导致萌出后的恒牙拥挤不齐。另外,一些儿童日常吃的食物太过细软,牙槽骨因缺乏咀嚼力刺激而发育不足,导致萌出后牙齿不齐。此外,还有些口腔不良习惯如吃手、咬嘴唇、口呼吸等也可能导致牙齿错位萌出、不整齐的问题。

一口不整齐的牙齿对口颌系统局部健康甚至全身健康都会造成危害。首先是影响功能,错位不齐的牙齿无法形成正确的咬合关系,导致吃饭时咀嚼效率低下,食物未经充分咀嚼就吞咽,不仅会影响营养成分的吸收,还会增加胃肠道的负担。其次,不整齐的牙齿会在口腔内形成许多“卫生死角”,食物残渣长期存留并滋生细菌,导致龈病、牙周病发病风险的增加。此外,牙齿不齐对外貌美观、心理健康的影响也不容忽视,更为严重的牙齿不齐则会影响整个面部的生长发育,形成“地包天”、“天包地”或“凸嘴”等面部畸形,进一步加重儿童的自卑心理。

牙齿矫治(即口腔正畸治疗)是目前治疗牙列拥挤错位、下兜齿、暴牙、双颌前突、咬合过深和开合、牙列间隙的主要方法。

哪些人需要矫正?

牙列拥挤:拥挤牙齿难以清洁,容易导致蛀牙和形成牙结石。

牙列间隙:因居系带过长、先天缺牙或者后天拨牙等导致牙列中有间隙,易影响咬合功能及外观。

深覆合:上前牙盖过下前牙超过1/2,严重者下前牙咬至上颌牙龈导致创伤。

龅牙:上颌前突,在自然状态下双唇常不能闭拢,严重影响美观。

下巴小:因遗传、外伤、不良习惯等都可能导致下颌发育不足,对面部美观影响大,严重者气道宽度短,影响睡眠呼吸。

露龈笑:在微笑时,上颌前牙暴露超过2mm,虽然对功能没有影响,但是会降低面部动态美观度

地包天:特点为下颌前突,下牙咬在上牙外侧,前牙咬物切割功能差,影响面部美观。

开合:前牙或后牙在垂直方向上无接触,主要影响咀嚼肌功能以及发音,也会降低面部美观度。

面部不对称:可以表现为偏颌,中线不齐,可能会有单侧咀嚼的习惯。

埋伏牙:牙齿没有萌出,埋伏在颌骨里,可以通过拍摄×线片诊断。

几岁开始矫治牙齿，矫正有年龄限制吗?

家长可能都听说过,开始矫治牙齿的最好时机是恒牙早期阶段(12岁左右)。

但是,如果患者在恒牙期之前就已出现领骨发育不调,或可能影响后续预领面发育的情况时,则需要尽早去除病因后开始早期预防或阻断性矫治。

反合,俗称“地包天”,3.5岁-5岁是治疗乳牙反合的最佳时机,前牙反合的早期干预,可促进上颌骨的正常发育、抑制下颌骨的过度发育,进而避免更严重的骨性错合发生,减少牙齿咬合创伤。

对于下颌后缩的患者,可利用患者的生长发育潜力进行功能矫形治疗,促进下颌骨发育,也可降低日后正畴治疗的难度。

此外,个别牙齿反合、恒牙替换异常、不良口腔习惯等也需要尽早纠正,为颌骨的生长发育创造良好的条件。

建议儿童从2岁半开始定期口腔健康及口腔正畴检查,及时早期干预可减少错颌畸形的发生及严重程度,降低未来恒牙期正畴治疗的难度和风险。

理论上讲,牙齿矫正没有年龄限制,即任何年龄都可以做口腔正畸治疗。成年人的颌骨已经停止发育,牙齿矫正的难度、风险、时间均较儿童增加,但是只要牙周、颞下颌关节等基础条件许可,仍然可以进行正畸治疗。

南阳广播电视台 王雅博 通讯员 高艳红