小孩脖子表皮层下侧面有个疙瘩（孩子头颈部不痛不痒的）

儿科门诊时来了一位小患者：孩子的耳后可以摸到了一个小小的凸起，一家人检查后发现是一个皮下的小疙瘩，不痛不痒，心想过段时间也许就消失了。

但是一连数月，小疙瘩并没有消失，父母心里越来越担忧：这该不会是个小瘤吧？还长在头上！

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这个奇怪的“小疙瘩”大约黄豆大小，无痛，质地中等偏软，在皮下随着手指的推动可以来回活动，在临床上它叫做良性增生的淋巴结。

淋巴结是人体淋巴系统的一个组成部分，能够抵御人体遭遇的各种细菌入侵，而且有过滤微生物的功能，如果细菌在其中，就会发炎肿大。

大约50%的儿童可以摸到淋巴结，所以如果自己的孩子摸到了，也不要紧张，婴幼儿时期淋巴系统发育最旺盛，随着免疫系统的不断增强，作为免疫系统的一部分的淋巴结也会缓慢增生。

通常来说，淋巴结的增生会持续到孩子10-12岁左右，青春期后就比较少见了。

头颈部位、腋下部位的皮肤较薄，淋巴结分布较多，是最容易摸到“小疙瘩”的地方。

丨大小：不超过黄豆大小。

丨触感：摸起来较软，非坚硬状，容易滑动。

丨痛感：没有痛感。

丨并发症：无并发症，宝宝精神状态好

处于生长发育期的幼儿，淋巴系统发育旺盛，其皮肤和浅表淋巴结周围组织很娇嫩、柔软，正常情况下，比较暴露的部位，如颈部、耳后及颌下等部位的皮肤下，可以摸到几个散在的淋巴结，如果和上述情况一样，属于正常现象，那么无需治疗。

通常，任何引起机体免疫机能变化的因素都有可能引起淋巴结增大。

患上呼吸道感染等疾病：如果宝宝患上呼吸道感染等疾病，体内的淋巴结会在炎症的刺激下加快增生，后脑勺、脖子、耳朵后面这些部位相对暴露更容易被发现。

接种疫苗：疫苗注射后，机体会有一定的反应，特别是免疫系统，也有可能会刺激淋巴结的增生。

大多数淋巴结增生都不需要吃药，更不需要静脉输液治疗，原发病因祛除后，经过休息，调理以后都有望恢复正常。

宝宝长淋巴结的现象比较常见，较多的都是良性的淋巴结，属于为生理性淋巴结肿大，但如果出现以下情况，那就要需要爸妈警惕了，有可能是病理性淋巴结肿大，应及时带宝宝到医院就诊：

1、淋巴结相互粘连，如同串珠，或者融合成团

2、宝宝发热，体温达38.5°以上，精神不好，食欲明显不好，乏力

3、淋巴结肿大超过黄豆大小、质地坚硬、活动度差，在短时间内(1-2周)迅速增大，且有痛感。

这种淋巴结肿大很可能是炎症引起的，白血病也会引起淋巴结肿大，因此如果出现，最好去医院确诊。

如果孩子正在感冒发烧，要等病好了再观察淋巴结有无消退，如果持续不退，那就需要小心，最好找医生检查一下排除恶性的疾病。

大多数情况下，颈部淋巴结肿大不是啥严重问题，宝宝颈部摸到个小疙瘩，不用特别担心，不要一直焦虑地老是摸它。一般随着原发病痊愈后，几周会消失的。

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☻ 策划/龙猫药师

插画/小景

责编/静静

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