化疗导致血小板严重下降怎么治疗（化疗后血小板减少到个位数）

在血小板减少患病群体中，除了常见的原发性血小板减少症患者之外，还有继发性的血小板减少。这类患者包括其他疾病进展过程中影响到骨髓造血的情况，也有放化疗之后出现血小板严重减少的情况。

化疗后血小板减少到个位数，怎么治疗才好？

大家都知道，化疗容易对身体造成一系列的影响，骨髓抑制就是其中之一。化疗之后血小板减少主要是因为化疗药及恶性肿瘤损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。

血小板在10以下，属于极重度的血小板减少，临床见自发性出血的危险性较高，一旦出血容易危及生命。需要格外引起重视，应紧急入院治疗，必要给予支持维持治疗，并做好防护措施，注意卧床休息，避免情绪波动，保持大便通畅，进食软质食物，注意避免一切外伤。密切观察数值及症状变化。

输注血小板

对血小板严重减少的患者最快最有效的治疗方法就是输注血小板，快速提升数值，避免发生严重出血。不过频繁输注容易导致同种异体免疫反应，感染等疾病，所以输注应谨慎，不能滥用。

促血小板生长因子

包括重组人血小板生成素、TPO受体激动剂罗米司汀和艾曲波帕等。重组人血小板生成素可促使巨核系集落形成单位增殖，能促进巨核细胞增殖与分化成熟并诱导血小板生成。可减轻肿瘤患者化疗所致血小板减少症的程度和缩短血小板减少的持续时间。但此类药物长期应用副作用明显，部分患者不适合。

中西医结合治疗

血小板数值过低时应及时给予升板治疗，但化疗后的患者本就免疫力较低，针对化疗药物产生的各种不良反应，多会给予合理的中药辨证治疗，以提升血小板数值，并减少化疗药物的毒副作用。具体的中药配伍应由正规中医辨证之后，个体化治疗。

家属在护理血小板减少患者的同时，应注意查看皮肤有无瘀点、瘀斑，出现的部位、时间，有无消化道及呼吸道出血的情况，避免进食粗糙、坚硬的食物。穿柔软、棉质内衣裤，刷牙时用软质毛刷，防止出血的发生。

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