82岁结肠肿瘤恶性怎么治疗(八旬老人腹泻消瘦)

半岛网8月6日消息 今年4月,80岁的市民赵爷爷(化名)因乏力、腹痛、腹泻消瘦半年,来到市立西院区普外科住院,腹部CT检查显示“横结肠占位病变”,家属拒绝做结肠镜等进一步检查,今天小编就来说说关于82岁结肠肿瘤恶性怎么治疗?下面更多详细答案一起来看看吧!

82岁结肠肿瘤恶性怎么治疗(八旬老人腹泻消瘦)

82岁结肠肿瘤恶性怎么治疗

半岛网8月6日消息 今年4月,80岁的市民赵爷爷(化名)因乏力、腹痛、腹泻消瘦半年,来到市立西院区普外科住院,腹部CT检查显示“横结肠占位病变”,家属拒绝做结肠镜等进一步检查。

7月,老人腹痛、腹泻症状加重,每天三四次大便呈黄色稀水样便,偶有脓血,老人又被紧急送入消化内科住院。结肠镜可见环形肿块,肿块表面溃烂,呈菜花状,临床考虑为结肠癌,与此同时,老人出现消瘦、营养不良、低蛋白血症等症状,CT检查发现结肠肿瘤较4月份有明显增大。

经消化内科、普外科、肿瘤科、麻醉科多学科会诊,结合病情,患者结肠恶性肿瘤诊断明确,已造成梗阻,手术指征明显。专家一致认为应先切除肿瘤,解除梗阻,再进行进一步其他辅助治疗;如果不及时手术治疗,患者可能出现更加严重的肠梗阻,继而导致肠破裂、腹腔感染,并极有可能会危及生命。

7月25日,由本部普外一科主任兼西院区普外科学科负责人、首席专家姜海毅主任主刀,西院区普外科病区主任李军团队共同为患者进行“全麻下根治性结肠癌切除术 肠粘连松解术”。

患者既往有胃间质瘤术手术史,开腹后发现腹腔小肠广泛粘连,手术难度增加,分离黏连后瘤体暴露,医生才发现情况并不乐观——肿瘤位于横结肠偏右侧,大小约为20*15*15cm,肿瘤周围浸润并伴有淋巴水肿。

据姜海毅主任介绍:“对于复杂并且棘手的肿瘤患者来说,手术中最重要的就是把肿瘤清扫干净,同时严格控制出血,注意保护输尿管、十二指肠,使患者从手术中获得治疗的最大利益。”

术中,麻醉科医生严密观察患者病情变化,稳定血压、呼吸,及时调整,保证手术顺利进行;手术医生以娴熟的技巧逐渐分离粘连,将肿瘤与所属系膜完整切除,考虑到患者恢复,减轻痛苦,医生没有为患者做预防性造瘘。手术历时两小时,虽为开腹手术,但术中出血量仅为50毫升。

据了解,结肠癌的早期多数无明显症状,或仅表现为腹部隐痛或排便习惯改变,在临床上常见为贫血和便血。其中,便血极易与痔疮混淆而形成误诊,而贫血却常常被漏诊。结肠癌以缺铁性贫血和梗阻为首发表现的患者并不少见,由于癌细胞浸润破坏结肠内壁黏膜及黏膜下血管,会造成患者慢慢失血。这犹如一个无底的窟窿,上面补进来,下边又漏出去,所以患者的缺铁性贫血始终难以纠正。

李军主任建议,预防结肠癌要注意饮食均衡,增加蔬菜、水果等膳食纤维及维生素的摄入,加强锻炼。做体检,应首先做粪便隐血试验和肛门指诊,如有疑问,可进一步行肠镜或钡灌肠等检查予以确定,对早期病变,及时治疗后可获得较好的治疗效果,甚至可达到完全治愈的效果。

通讯员 谢小真 记者 孙贴静

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页