孕期需要做的产检清单(孕期产检都有哪些项目)
产检知识是准妈妈的“必修课”。
张女士刚怀孕,对于孕期产检的必要性以及孕期需要检查的项目也有过了解,但是孕检的项目多、时间安排杂有些记不住,心里很担心。主要是害怕自己因错过重要的检查,有些情况不能及时被发现,造成宝宝的健康受损。
而且,即使每次检查医生都通知到位,也难免手忙脚乱,准备不足。
相信很多孕期妈妈对于产检的时间、项目、检查前的准备都了解得不多,那么我们今天就一起来看看吧!
超全孕期产检表,解开孕妈妈们的疑惑
一般情况下,整个孕期需要进行9~13次的产检,算是孕期的“头等大事”,孕妇的身体也需要根据每次产检的结果来进行调理和诊治。
通常,从怀孕的12周开始进行产检,12~28周是每4周需要进行一次检查,28~36周是2周检查一次,36周之后就需要每周检查一次一直到分娩。
第1次产检,时间:12周
12周的时候,会进行第一次的正式产检。
此次产检主要是创建孕妇的健康档案,也就是我们平常说的“建大卡”。可能有很多准妈妈会问,“为什么我没有见过这所谓的健康档案呢?”
其实,并不是你没有,而是正常情况下,医院建立的健康档案是归医院保管的,之后每次的检查医生会调出健康档案进行前后对比诊断。
第一次产检检查的项目一般是确定孕周、估算预产期、孕妇及丈夫的病史问诊、身高体重血压测量,以及尿常规检查、抽血检查、胎心检测、心电图检测等。
抽血检查主要是检查血型以及肝功能、肾功能是否正常,是否有HIV感染。尿常规则是检查有没有感染病、蛋白质指数是否正常。胎心检测和心电图检测主要是确保胎儿和孕妇的心脏是否正常。
需要注意的是检查之前先不要吃早饭,抽血还有尿检都是需要空腹的。
第一次产检需要准备齐全自己的证件,而且最好是丈夫陪伴,这样可以方便医生做全面的问诊和判断,孕妈妈自己也要注意穿一些宽松好穿脱的衣服,最好带一个包可以把各项检查单放在包里。
第2次产检,时间:16周
来到第16周也就是第一次检查的4周后,孕妇们要做一些常规检查,包括体重、血压、子宫高度、腹围、胎心率、尿常规等。
常规检查之后的每次产检都会有,主要是为了记录孕妇的各项身体指标变化是否正常。
此次产检最重要的检查项目就是唐筛,全名是唐氏综合症筛查,一般建议在孕15周到20周的时候做,为了方便可以和二次产检一起。唐氏综合症是一种与身体发育迟缓、面部特征突出和轻度至中度的发育和智力残疾有关的遗传病。
唐筛主要是化验孕妇血液,检测血清中相关激素浓度,结合预产期、孕龄等情况,判断胎儿患上唐氏综合症也就是先天愚型的危险程度。如果结果显示危险,可能需要补充羊膜穿刺来抽取羊水进行诊断。
第3次产检,时间:20周
第3次的产检还是需要做一些常规检查。
此次体检建议加入的检查项目是三维或四维的B超排畸。20周左右属于孕中期,宫内羊水多,胎儿发育正常大小适中,B超可以清晰的看到胎儿器官。比如:此时胎儿已经可以看出性别,但是医生一般不会告知。
如果胎儿有较为明显的畸形,或者某些器官发育不良等都可以通过B超显示出来,方便医生判断、治疗或者终止妊娠。
B超排畸检查的时间可能会持续30分钟左右,过程中孕妈妈需要放松心情,不要紧张以免影响到胎儿的正常活动。也不需要空腹憋尿,彩超前孕妇还可以吃东西喝水增加胎动。
第4次产检,时间:24周
来到第4次产检,除了常规检查之外,还要进行糖耐量筛查。
糖耐量筛查可以判断孕妇是否患有妊娠糖尿病。孕妇们先被抽一次血,测定空腹的血糖浓度,之后需要喝下含葡萄糖的糖水,然后分别测量1小时、2小时后血糖的浓度,三次的测量有一次超过临界值,就会被诊断为妊娠糖尿病。
需要注意,糖筛需要空腹,前天晚上到第二天早上需要禁食至少8个小时。喝糖水时,尽量在3~5分钟内喝掉,不要一口喝完,避免短时间内大量糖分摄入影响身体对糖的转化能力。
第5次产检,时间:28周
从第28周开始孕妇们就开始进入孕晚期了,此时观察胎儿发育变得尤为重要,因此此后的几周是每2周就需要一次检查了。
这次产检需要在常规检查的基础上加上骨盆测量,主要测定骨盆径线大小。骨盆大小的测量结果可以为后续生产方式作判断的依据。这是第一次的骨盆内测量,一般到孕38周左右还会再进行一次临产前的骨盆内测量。
骨盆测量的过程中医生的手可能会伸进去摸一下,拿尺子量等,这个过程中孕妈妈们一定不要紧张,医生测量手法可能不同但都不会伤害到身体的,要充分相信医生,放松心态配合。
第6次产检,时间:30周
30周除了需要继续复查常规检查等,医生会提醒孕妇们需要自己每天数胎动,可以发现胎儿宫内状态是否正常。
另外,医生还会及时关注孕妈妈的下肢水肿现象,由于子宫扩张的程度已经很高,可能会压迫静脉,造成下肢水肿。
第7次产检,时间:32周
常规检查以及孕妇们自己的胎动检测之外,第7次产检会重点关注胎儿的体重情况、胎位的检查等方面,医生会针对异常情况及时的对孕妇们的生活进行建议和指导。比如,胎儿体重过轻的医生会建议孕妇每餐多吃,摄入足够的营养。
第8次产检,时间:34周
孕晚期的产检次数和频率很高,常规检查的结果对于分娩时的准备有很大的指导作用,因此必须进行检查。
本次检查加入的重点项目是心电图的检查,孕晚期由于需要支撑母体和胎儿共同的供血需求,孕妇的心脏负荷很大,因此心电图检查帮助监控孕妇的心脏状态,及时筛查高危因素,监护诊治,争取安全分娩。
第9次产检,时间:36周
怀孕的第36周,除了常规检查之外,重点检查项目是B超。B超检查可以进行胎盘的定位,以及羊水情况测定,一些异常的反应以及对胎儿不利因素都能通过此次B超发现并及时采取措施。
医生还会根据B超预估胎儿的生产体重,体重不足建议补充营养,体重过大也可以及时调整生产方式。
第10~13次产检,时间:37~40周
36周之后,产检会被安排为每周一次一直到生产,方便医生持续的监视胎儿的状况。
这几次产检会安排第2次的骨盆测定,为是否能够顺产做出准确的判断。
还会检查宫颈的成熟度。辅助判断是否选择顺产,预测临产的日期,以免准备不足。宫颈完全成熟后才可以自然生产,成熟过度或不足都影响手术时机。
B超检查也不可或缺,羊水量、胎盘位置、成熟度等都能被及时监测。
产检到这里就基本结束了,接下来就是孕妇们的一大难关-生产了。由于个人情况不同,体质不同,生产的具体时间是没办法做出准确的测定的,因此孕妇们还要格外注意临产前的自我监测,一旦出现这些临产信号,就要赶紧去医院了!
这些临产信号,孕妈妈们也要注意孕妇在将要生产前24小时左右,阴道会排出少量的血液,就是我们常说的“见红”。
见红是子宫因为即将生产而发生的内部变化,此时子宫的血管有少许收缩,胎膜和子宫壁之间会产生摩擦引发血管破裂出血。
正常的见红是粘液伴随有少量的血丝。如果有大量的出血就要赶紧去医院让医生判断了。见红后不用过于紧张,可以先在家做一些产前准备,比如:少量进食。
见红之后大约4小时左右,就会出现宫缩的现象。越临近生产宫缩越规律,阵痛感也会越来越强烈。此时需要着手出发去医院。
还有一个临产的信号,一旦发生需要马上去医院。那就是破水。
破水是羊膜发生破裂,羊水开始流出的现象。破水过程是持续性的,产妇能够感觉到温热的液体不受控制地从阴道流出,颜色是淡黄色,液体清澈无异味。
破水之后,孕妇要平躺下来,垫高下体,以免羊水流失得过快,然后赶紧前往医院。
因为羊膜破裂,发生破水之后,子宫与外界环境接触,很容易造成感染。需要到医院根据有无宫缩阵痛等情况决定是否上产台开始生产。
写在最后
生产是人生大事,对于孕妇来说更是一场“鬼门关”。但是现在医疗技术的发展可以有效地通过产前体检,监测孕妇和胎儿的状态,及时发现异常情况,进行饮食调整以及药物治疗等。
想要生产顺顺利利,一定要进行产前体检,而且还需要准时去,保证次数一次不少,争取生下健康的宝宝,母子平安。
参考文献
【1】中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1)
【2】杨鑫,刘焕玲,李偲琦,苏小薇,梁莹莹.孕16~18周超声检查在核型正常但颈项透明层增厚胎儿中的临床应用价值[J].中华围产医学杂志,2019,22(1)
,免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com