肺气肿肺大泡需要治疗吗(什么是肺气肿肺大泡)

肺气肿、肺大泡是呼吸内科两大类疾病。这两者在其病理的改变上是非常相似的。通过一定的检查也会发现他们有一定的相似度,但是两者也并不是同一种疾病。肺大泡和肺气肿有一定的相似性,只靠上需要进行详细的鉴别诊断,我们可以从它们的发病原因和临床表现、典型的体征上进行区别。下面我们一起来看一下。

肺气肿肺大泡需要治疗吗(什么是肺气肿肺大泡)(1)

肺气肿形成原因是什么?

肺气肿是指终末支气管远端部分,是呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张,导致肺组织弹性减退和容积增大的总称。

平时以阻塞性肺气肿最为常见,大部分阻塞性肺气肿是在气管炎、慢性支气管炎的基础上逐渐加重形成的,也有少部分是从哮喘发展而来的。它是由于慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。

所以说,肺大泡和肺气肿并不属于同一种类型。肺气肿的患者,在后期有非常大的可能会出现肺大泡,但肺大泡的患者后期并不一定会有肺气肿出现。

肺大泡形成原因是什么?

肺大泡是肺泡内压力升高,肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成的巨大囊泡状改变,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

慢阻肺形成肺气肿也会导致肺泡的破坏,逐渐融合形成了大泡,这种情况也是属于肺大泡,而这里的肺大泡不是肺气肿。

肺气肿患者会出现什么症状和表现呢?

阻塞性肺气肿较为常见。一般患者会出现咳嗽、咳痰症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。咳嗽后通常会有少量黏液性痰,合并感染时痰量增多,常有脓性。气短或呼吸困难是肺气肿患者的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到气短。部分患者特别是重度患者有喘息、胸部紧闷感。晚期病人常有体重下降、食欲减退、精神抑郁或焦虑现象。

肺大泡多位于肺尖部及肺上叶边缘。肺尖上有大泡会发生气胸,气胸的危害是非常大的,症状轻的的话是气短,呼吸困难一点,而张力性气胸的话可以导致死亡。

肺大泡既有有单发也有多发的可能,继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大泡,也无明显肺气肿同时存在,继发于肺气肿者,常为多发,表现为几个大泡,伴有多个小泡,大泡周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿。肺大泡有可能会继发感染,可以引起咳嗽,咳痰,寒战和发热,严重的时候甚至会出现发绀,如果感染严重,引起支气管阻塞,肺大泡腔被炎性物质充满,可以使空腔消失,形成一个实心的包块。

肺大泡、肺气肿的高发人群有哪些呢?

先天性的肺大泡多见于小儿,因小儿先天性支气管发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致先天性肺大泡。而后天性的一般是继发于肺炎、肺结核或肺气肿等小支气管的炎性病变,是由小支气管炎症、水肿、黏液堵塞、形成局部阻塞活瓣而引起。多见于青年及老年患者。年轻人瘦高及扁平胸患者可并发肺大泡,老年人肺大泡往往伴有慢性支气管炎和肺气肿。肺气肿患者多发于长期吸烟的人,老年人,有老慢支、哮喘等基础肺部疾病的患者。

肺大泡、肺气肿如何治疗?

体积小的肺大泡特别是病人年龄超过60岁伴有慢性阻塞性肺部疾病,呼吸功能低下者不宜手术。治疗多采用非手术疗法,如禁烟,锻炼肺功能,控制呼吸道感染等,除上述情况外,对体积大的肺大泡,应考虑外科治疗。而阻塞性肺气肿是一种慢性病,病程较长,即使在稳定期亦呈进行性发展,并且病情多变,需要长期规划,采取综合性治疗措施,包括药物治疗、排痰(肺笛)治疗、排出二氧化碳治疗。

这两种病的症状也有许多相似的地方。但是它们两者之间的区别还是有很多的,两种疾病在治疗上都与一定的难度。相对来说肺气肿的治疗更加困难。但是我们也可以通过种种措施进行预防,这样也能够减轻症状,使病情得到缓解。希望大家平时都能多了解这些肺部疾病的相关知识,生活中也可以帮助我们发现和简单的自我诊断,以便早期治疗。最后希望患肺大泡和肺气肿的患者能够早日康复。

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