为什么小孩儿没事儿(为什么这样烧没事儿)
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这个周末小编哪儿也没去,只忙着在家护理小病号了。小编家的小病号这次发烧破了历史记录,曾一度高烧飙升至42度,按照“老经验”处理几次愣是没把体温降下来,最终还是选择了去医院打点滴。
这个季节,孩子生病发烧的多,我们一起来看看哪些需要去医院?哪些可以自行处理~
孩子发烧有个规律:如果发烧时手脚冰冷、面色苍白,则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。
★ 家长遇到孩子发热时怎么办? ★
处理方法有以下几种:
1.一岁半以内的婴幼儿,前囟门还未完全闭合,家长可以在孩子睡着后,用手心捂住孩子的前囟门,一直捂到孩子的头微微出汗,这时再看小婴儿,鼻子通了,呼吸平稳了,温度也降下来了。这时,家长再把宝宝叫醒,多给喂一些温开水或红糖水,宝宝很快就能恢复如初。
我儿子一岁前有几次感冒发烧都是用这种方法治好的,最短的一次只用了15分钟,最长的一次捂了一个半小时,我的手都麻了,才见儿子头上冒汗。所以在给宝宝用手心捂前囟门时,家长千万不要着急,最好是由孩子爸爸来操作,男士的热量大,宝宝容易出汗。
2. 多数孩子还是受凉感冒引起的发热,发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡,家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒,效果是不错的,如果生姜红糖水里再加上2-3段切成一寸长的葱白,效果会更好。
若孩子怕辣,可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋,煮好后,去掉姜、葱,喂给孩子吃,能祛寒、发汗,退热的效果不错,孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂 2-3次,孩子退热后就不要加葱了,舌苔不再发白时,姜也可以不放。
3. 如果孩子发烧时手脚不冷,但面色发红, 咽喉肿痛,舌苔黄或红,小便颜色黄、气味重,眼睛发红,则说明孩子身体内热较重,就不能喝生姜红糖水了,家长应该让孩子大量喝温开水,也可以在水中加少量的盐,冲成淡盐开水给孩子喝,能消内热。孩子只有大量喝水,多解几次小便,让身体的内热随着尿液排出,体温才会下降,上火的症状也才会好转。
4. 如果孩子白天、晚上都发热,则说明体内有内热或炎症,家长可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5-10分钟后给孩子喝,一天2-3次,到孩子白天不发热时,就不要再喝了。同时尽量给孩子多喝水,吃新鲜的水果,饮食要相对清淡,不能吃鱼、虾,只能吃其他肉类及蔬菜。
5.如果孩子白天体温正常,一到傍晚就升高,到早晨又退热,说明孩子发热是身体内寒重及亏虚引起的,这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水,最好再配合艾叶水泡脚祛寒,而且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡汤,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,给孩子及时补充营养,同时让孩子多喝水。
6. 对于2岁以上的孩子,家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心,把热往下引,等脚搓热了,再搓小腿,上下来回搓,把小腿搓热后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子头顶正中的百会穴。
家长在帮孩子按摩时不可太用力,要轻轻地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能着急,一边搓,一边让孩子多喝些温开水。如果孩子烧还不退,可用温水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮肤擦红、擦热,让孩子的身体自行散热。
如果孩子还是手脚发凉,则说明受寒较重,家长可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱水,这样处理后,孩子多半都能降温。
家长们需要注意的是,喝葱姜红糖水加按摩治疗发热时,要先喝葱姜红糖水,然后再按摩。
上面说的是家长可以自行处理的小儿发热,但是有些情况是必须送医院的。
★ 哪些症状需要去医院? ★
孩子患感冒、发热后出现哪些症状应及时送医院呢?
1. 高烧39.5℃以上。
2. 孩子已不能喝水,或出现惊厥。
3. 孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。
4. 孩子呼吸时有喉喘鸣声。
5. 感冒后孩子呼吸加快(2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟≥60次,2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次,1~-岁的儿童每分钟呼吸≥40次),可能引发了轻度肺炎。
6. 孩子呼吸加快并出现上胸凹陷(指孩子吸气时胸壁下部凹陷,这是由于肺部组织弹力差,吸气费力所致;若孩子吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷,则不是胸凹陷)。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难,可能是重度肺炎。
发烧是人体的防御系统和外来入侵的病原作战的结果,发热越高,说明人体的反抗能力越强,但并不意味着疾病越严重。三个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚没有发育成熟,抵抗力不强,即使有严重的肺炎,也很少高热。
常见的高热例子就是幼儿急疹,这个疾病多发于6-9个月的婴儿,体温一般都在39度以上,高烧三天。但孩子的精神一般很好,72小时体温消退,颜面躯干出现红色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,几乎没有任何后遗症。
同时发热也是一种自我保护机制,发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖,减少对人体的破坏。大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度,温度升高,病原繁殖能力会明显降低。不要着急把体温减至正常!
高热也有其不好的一面,可以引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱,导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善,尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥,从而对大脑造成不同程度的损伤。
故对小儿发热,尤其是高热应及时予以退热处理。
★ 临床有哪些退烧药? ★
1.乙酰氨基酚,是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久,以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。
2. 布洛芬,退热速度快,效果显著,且退热持续时间可维持6-8小时,副作用小,可以减少服药的次数。副作用相对较小。
3.阿司匹林,退热作用较强,但副作用相对较大。一般小剂量短时使用,还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药,见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征(一种严重疾病)的现象屡有报道,需要密切注意。
4.尼美舒利,一种新型非甾体类消炎镇痛药,退热效果相对布洛芬好,但副作用相对也较大,特别是对肝脏的副作用屡有报道。已被禁用!!!
5. 消炎痛,非甾体类消炎镇痛药,具有较强而持久的退热效果,由于本品的不良反应发生率较高,对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用,一般情况下都不采用。
6.安乃近,是一个古老的退热药物,退热效果迅速,由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应,只有在急性高热且病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下,才用于紧急退热。一般只用一次,以保证安全。口服给药已不被采用,可使用20%溶液进行滴鼻退热。
7. 中药退热药,很多中药都有不同程度的退热作用,但由于中药退热作用缓慢,而且所含药物成分不是十分清楚,不推荐家长选用中药作为退热药物使用。
么么提醒:一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。
★ 如何使用退烧药? ★
1.如果体温低于38.5℃,精力旺盛,精神好,不需要使用退热药物。
2.如果体温超过38.5℃,热面容、烦躁、精神不好,就需要马上给与退热药物。
3. 当体温超过39℃时,容易诱发高热引起的惊厥,必须马上使用退热药物。
4. 服用退热药,可以选用选择两种不同成分的药物,比如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子退热时,可以选择两种药物交替使用。这样不但减少每种药物24小时内使用 的次数,还能减少药物的副作用。在使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬,使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。当孩子服用一种药物如果在5分钟内出现 呕吐,应该选择另外一种药物。
5.如果孩子不能耐受口服药物,可选择直肠内使用的栓剂。
6. 即使药物选择正确,剂量也适当,但要想达到理想效果,还要让孩子摄入足够的液体,这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。
7. 对于高烧持续不退的,可以选择温水浴,这是目前普遍认为最好的办法。对于大便干结的,还可以通便清火,甚至给与温盐水灌肠降温。
小孩发烧大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,视小孩的身体状况而定。身体素质好的3天左右就会好转,身体素质不太好的需要一周时间才能恢复。这期间会反复发烧,这是由于病毒在体内造成的,属正常现象,家长不必过于着急,要保持镇定。
家长太过紧张会给幼儿造成压力,不利于病情的恢复。多给他喝水,最好采取中药治疗,用中药进行清热解毒,如小儿的双黄连等清热解毒制剂。不要轻易打点滴,那样会损伤幼儿的血管,而且药物还会残留在幼儿的血管内。
退烧药只能暂时缓解病情,只是起到退烧的作用,不解决根本问题。如果小儿发烧体温不高时(38.5度以下,有发热惊厥史的幼儿38度以下)可以采用物理降温,用40度左右的温水擦拭幼儿的手心、脚心、腋窝、大腿根部,并用毛巾覆头。
期间坚持服用中药,多喝水。幼儿生病期间的饮食以易消化的食物为主,如面条、菜稀饭等,可以吃鸡蛋羹、豆腐,少吃肉类食物。喝牛奶时可以往里对一部分水加以稀释,让幼儿更多的摄取水分,利于排毒。
★ 错误的退烧方法? ★
还有一些错误的退烧做法,不仅不会起到退烧的作用,还会危害到孩子的健康,4种退烧方法绝不能用。
1. 捂汗
很多家长喜欢给孩子“捂汗”来退烧,但是,儿童的汗腺不发达,通过“捂汗”,不易达到“发汗”的目的。对儿童来说,往往越捂体温越高,容易造成“捂热综合征”,还容易诱发高热惊厥。在儿童发高烧的时候,往往肢体循环会变差,手脚摸起来并不热,反而有些凉。若出现手足发凉、怕风,喜欢依偎在妈妈怀里,有可能很快出现发热。所以,家长别以为孩子手脚凉就是穿得不够。
2. 发低烧急于吃退烧药
刚出生才十几天的新生儿,着凉发烧38摄氏度,家长心急如焚,到医院后马上要求医生开退烧药,觉得不吃退烧药,孩子持续发烧会烧坏脑。新生儿(出生28天以内)不能使用退烧药。事实上,一般情况下,6个月以上才可以用退烧药。因为新生儿体质弱,体表面积大,服用退热药剂量难以掌握,容易出现虚脱或者胃肠道的损伤。
3. 高热不吃退烧药,非等医生给药
孩子都已经烧得满脸通红,体温都升高到39摄氏度了,家长还不给孩子积极降温,非等见了医生不可。这样的父母还真不少见,他们不给孩子降温的目的是,担心给孩子吃了退烧药会影响医生判断病情。孩子如果烧到38.5摄氏度以上,就应该及时降温,可以尽快吃退烧药。吃退烧药一般不影响医生对孩子疾病的判断。现在门诊病人多,等候的时间长,孩子都已经高烧才抱来医院,再挂号、交费、候诊,还得三四个小时才能见到医生,这对儿童来说非常不利,因为长时间高热不处理容易造成孩子高热惊厥、晕厥等情况发生。
4. 不吃药只吊针
儿童发热原则上不给予吊针,因为感冒咳嗽80%-90%是感染病毒,使用抗生素治疗不仅无效,还对孩子没有任何好处。现在家长带孩子看病,动不动就要求医生给打吊针,以为这样能比口服退烧药来得快。其实,目前儿童口服的退烧药如对乙酰氨基酚等服用后30分钟就能起效,起效并不比打点滴慢,更重要的是这些口服退烧药副作用小,比较安全,而一些退烧针剂,可引起肠胃黏膜损伤,如果注射剂量过大,会使孩子出汗过多、体温迅速下降,易引起虚脱。事实上,抗生素本身就有副作用,注射次数多了,不仅让孩子食欲下降,胃肠功能紊乱,还可能出现免疫功能低下。
★ 正确的物理降温方法? ★
婴儿体温中枢发育尚未完善,遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现婴儿体温升高的情况,但是妈妈又不能乱用药。那么当婴儿发烧或高热不退时,妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温才正确呢?
1、35%酒精擦浴:酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意婴儿胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。
2、温水洗澡:洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。
3、热水泡脚:泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。
4、冰袋冷敷:可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。
5、冰枕:宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50~100毫升水,不要装满,2/3满就可以,排净空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来。
各位妈妈们,如果给宝宝用物理方法进行降温后,宝宝还是持续不降温,那还是得及时带宝宝前往医院就诊哦,千万不能耽误了宝宝的就医最佳时间,以免危害宝宝的身体健康!
★ 推拿辅助降温法? ★
最后再附上2个中医推拿辅助处理法:
1.低烧不退,精神萎靡
孩子本来很活泼,但是发烧后,不仅体温一直不超过38.5℃,而且精神也变得萎靡不振,躺在妈妈怀里不想动,也不想说话,眼皮也不抬,老是想睡觉,这说明孩子的阳气不够充足,跟邪气打仗的时候已处于劣势。这种情况,往往是因为孩子曾经打过点滴伤了阳气,或先天体质就比较弱所致。
除去及时找大夫诊治外,再用小儿推拿的“推上三关”,帮助孩子及时培补阳气。
2.精神亢奋,角弓反张
孩子本来很乖,但是发高烧后,突然变得烦躁不安,不停地哭闹,不好好吃饭,也不好好睡觉,甚至开始说胡话,出现这些情况,家长们就要特别注意了。
这个时候,孩子处于发烧所导致的亢奋状态,可能会引起“高烧惊厥”——前期表现为躺着蹬腿、坐立不安,如果治疗不及时,可能会导致“角弓反张”的现象,即头往后仰,后背向后挺,两脚绷直,就像一张反向张开的“弓”一样,也就是我们俗话说的“烧抽了”。此时,必须及时找大夫诊治,不可拖延。在去找大夫的路上,可用掐人中、掐小天心穴等方法镇静安神以救急。
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